发布: 9:00am 11/03/2023

陳詩欣／請問有脂肪肝的人吃對乙醯氨基酚，會增加肝臟負擔或有很嚴重的副作用嗎？

作者：陈诗欣

問：請問有脂肪肝的人吃對乙醯氨基酚（acetaminophen 500mg），會增加肝臟負擔或有很嚴重的副作用如盜汗嗎？

答：對乙醯氨基酚，又稱乙醯氨酚、撲熱息痛（acetaminophen 、 paracetamol），是一種常見的非處方止痛藥，常常用於治療鎮痛和發熱藥物，在常規治療劑量（高達每24小時4000mg）下是安全的，但因嚴重過量、長期服用或聯合用藥中，可導致不良反應，尤其是肝腎功能衰竭。由於藥物主要在肝臟內進行代謝，通過結合硫酸鹽和葡萄糖苷酸，和一小部分被細胞色素P450酶氧化，並透過腎臟排出。

常規劑量下，對乙醯氨基酚的不良反應很少，偶爾可引起噁心、嘔吐、腹痛、出汗、盜汗等。如果本身有肝功能問題，則應該更加謹慎，為了避免增加肝臟代謝藥物的負擔，減少肝臟受損的幾率，可能需要採用更低的上限（降低每日劑量、每次劑量和間隔時間），如需長期或大量服用，應該遵循醫生的意見，即使沒有出現明顯不良症狀，也建議定期進行肝功能檢查。

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