何建興.雞腿魚，美食還是毒物?

河豚毒素雖恐怖，但只要低於分量仍可讓食客感到有些許麻痺及快感，因此有經驗及合法執照的廚師，在處理河豚毒素時會保留一丁點，目的就是讓食客感到這股麻痺的快感，這也是河豚料理的精華所在。

那在大馬吃河豚又是怎樣的光景呢？因著對河豚缺乏瞭解，在大馬是菜市場的普通魚種之一，即俗稱的雞腿魚。而且消費者若非對魚種熟悉的話，往往會按照一般烹飪方式來宰割及烹煮，稍不慎就是中毒出事。

河豚的另一別名為氣泡魚，因為一旦它的腸子前端食道是一個有彈性的大袋子，可以充氣脹大。一旦它受到驚嚇或興奮時，它會把水和空氣壓入這個大袋子，以此來威嚇敵人的進攻，同時可趁機逃生。另外在大馬一般常見的河豚為金黃色，與日本河豚有所不同，也因此常被錯認。在大馬河豚多見於沿海地區，其中在東馬砂拉越最多，比如當地土著把一種名為“ikan buntal kuning”的魚視為佳餚，而這種魚就是河豚種類之一。

河豚的毒素是來自體內一種稱之為河豚毒素（tetrodotoxin）的物質，這類毒素主要分佈在卵巢、魚肝、魚皮、生殖腺及魚卵，只有少部分肌肉是沒有毒，研究發現，河豚的肝臟及卵巢含毒性最高，它可影響人的中樞神經系統，抑制神經細胞的鈉離子傳遞，使到神經細胞產生麻痺及癱瘓，就如中風的症狀。

河豚毒素與一般毒性相比更為恐怖之處就是它的毒性穩定以及耐熱性，換言之就算多次煮沸也不會破壞毒性，正如在這起意外中，儘管老先生已把“雞腿魚”進行處理包括酥炸，但毒性依舊存在，一丁點已足以致人於死地。

有專家曾對河豚毒素進行形容，它的毒性遠比氰化物（cyanide）及砷（arsenic）更高，一般上只需0.5微克（ug）已足以致命；以氰化物為例，河豚毒素是氰化物的1200倍，一條河豚的毒素劑量足以讓30人喪失生命。

當然另一方面與老先生在處理時沒把毒素腺體去除乾淨有關，不過這也不能怪他。

那一旦中毒後會出現哪些症狀？該如何急救呢？去年新年期間《醫識力》有一篇報道，受訪者是一位在私人醫院執業的腦神經內科醫生，他娓娓道出患者從中毒至接受治療的過程。這位女性患者來自柔佛，在菜市場向魚販買了一條據說肉質很嫩及鮮美的雞腿魚，過後回家烹煮及享用，沒想到還不到2小時就出事了。

首先她的嘴巴麻痺無法說話及舌頭打結，再來全身肌肉癱瘓但尚有意識，外觀症狀與中風沒兩樣。根據患者在之後的形容，這種有意識的感覺是很清晰，她甚至能目睹醫護人員是如何對她施救，但就是全身癱瘓無法呼吸。值得慶幸的是，她被搶救過程中及時被察覺，原來是中了河豚毒素，於是即刻進行插管及吊點滴之下，終於把毒性通過尿液排出體外。

一般上河豚毒素中毒會在吃下毒素後10分鐘至45分鐘後就會發作，也有者會在2至3小時或更久發作，首先出現症狀的是神經及腸胃方面，患者會感到臉部及手腳出現異常症狀，比如嘴巴麻痺及呼吸急促、噁心嘔吐、腹瀉甚至癱瘓，此時必須立刻送往醫院搶救。

河豚毒性可維持72小時，若沒有及時搶救，患者可能會在毒發6小時內喪命，根據研究，河豚中毒的死亡率超過50%，換言之毒發斃命的可能性是非常高。

至今河豚毒素並沒有解藥，唯一的搶救方法是送院插管及吊點滴，通過患者的尿液把毒素排出體外，但這必須要快狠準，一旦錯過搶救黃金時期，患者隨時會有生命危險。

再次強調，《醫識力》版一直以來秉持把重要且正確的健康資訊，透過《星洲日報》的平臺，以深入淺出方式把它傳遞給普羅大眾，目的是想讓更多人從中受惠，比如去年新春期間《醫識力》就已刊登有關如何避免雞腿魚中毒事件。因此若你想要了解更多與健康資訊有關的內容，不妨多關注《醫識力》每天的報道吧！