发布: 9:00pm 03/04/2023

社论.读医，希望不是一次错误的抉择

合约医生问题已经存在7年，高工作量、高压力、低薪资的不合理情况一直不能解决，历经三届政府依旧止于口头承诺。

大马医生罢工组织（Mogok Doktor Malaysia）从周一开始展开连续3天的罢工行动，罢工方式采取包括缺席（或请假）不上班或穿上黑衣支持。该组织表示，所有参与罢工的医生都会通知医院管理层以申请病假的方式缺席上班，如果有医生因此受到恐吓，该组织将协助报警。

这次预计近万名合约医生的罢工行动并不会走上街头，而是以较温和的请假方式“怠工”3天，但万人请假足以瘫痪医院，包括急诊室、门诊和专科医疗的正常运作。2021年7月，国内也曾发生合约医生全国性罢工，但大部分参与罢工的合约医生很快就回到工作岗位。同年12月，合约医生再次酝酿罢工，但当时的卫生部长凯里表示，会向内阁传达合约医生的困境，那一次罢工随后取消。

至周一午后，马来西亚医学协会（MMA）表示，全国各地的公共医疗机构都没有发生罢工。不过，还是需要解决公众担心医生罢工的问题。

MMA表示，一再接到公众的电话询问，政府医院是否照常运作，答案是肯定的，一切正常。MMA希望，卫生部发布声明和运用社交媒体频繁地传达信息，将民众的担心减至最低，并向公众保证政府医院的服务都正常运作。

虽说此次罢工行动雷声大雨点小，但不容否认的是截至2022年，我国合约医生近3万名，自2017年至2022年期间，合约医生制度推动后，有多达3386名合约医生离职，他们多数转业或出国另谋出路，这是国内医疗资源重大的损失。所以，问题还是需要解决。

在过去，但凡医学系毕业生必须先到政府医院实习两年，然后再强制担任驻院医生服务两年，之后每位医生都会获得政府永久雇用。但问题就出在大马公私立大学近十几年猛招医学系学生，每年毕业生五、六千名，从2016年开始就面对毕业生过剩问题，于是政府改以合约方式聘雇毕业生，且两年一聘，合同到期政府可以不续聘，导致合约医生失去就业保障，同时也无法规划自己的职业生涯（如考取专科医生），情况日趋严重，问题至今已经悬而未决7年了。

念医学院所需的时间较其他学科长、学费昂贵，两年实习加上两年强制服务，却只能换来一纸“合约医生”两年一聘的合约。今天，合约医生与医院内驻院医生承担一样的职责与工作量，但薪水远低于正式驻院医生，甚至不享有加薪津贴及研修假（缺乏研修考试成为专科医生的机会）、政府贷款计划等各项福利。

合约医生面对极不公平待遇，目前已经压迫到每月必须“随机待命”（On-call）12次，1次待命最多32小时，每小时薪资9令吉。最极端的情况就是每月“On-call”384小时，获得3456令吉的津贴。至于底薪，合约医生UD43级的底薪只有3611令吉，每年固定加薪250令吉。这样的薪资还不如一家中小企业的中阶执行员，而且每天面对的都是生老病死，薪资低、工作时间长、工作压力大，所以合约医生对不合理的待遇做出适度反应，是可以理解的。

卫生部长扎丽哈对罢工一事发表声明，她说卫生部将成立高级别委员会以处理合约医生问题。扎丽强调罢工不是最佳解决方案；那么政府应该拿出诚意面对问题，因为离上次罢工已经又过去21个月了。

副首相阿末扎希呼吁大马医生罢工组织能够给他解决问题的机会，让以他为首的最高级别委员会讨论解决方案。

合约医生罢工组织（Hartal Doktor Kontrak）周一表示，他们同意卫生部长成立一个新的高级委员会以讨论和解决合约医生困境，并敦促后者也将该组织纳入该委员会，以便能将合约医生的心声带入委员会讨论。

该组织表示，他们将就此事提呈备忘录给扎丽哈，并强调如果该委员会没有足够的代表，就没有影响力解决问题，只会重复之前多个委员会一样的调查结果。是的，会已经开了很多，但问题始终悬而未决，今天就有多达83%合约医生尚未（也可能没机会）成为永久正式医生。

合约医生问题已经存在7年，高工作量、高压力、低薪资的不合理情况一直不能解决，历经三届政府依旧止于口头承诺。对曾经功课优秀、举债求学的医生，好不容易毕业后，面对的却是两年一聘的不稳定工作，最终这些人才终将转行离职，他们一生的大好前程竟然是栽在当年选读医学院。

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