合約醫生問題已經存在7年,高工作量、高壓力、低薪資的不合理情況一直不能解決,歷經三屆政府依舊止於口頭承諾。
大馬醫生罷工組織(Mogok Doktor Malaysia)從週一開始展開連續3天的罷工行動,罷工方式採取包括缺席(或請假)不上班或穿上黑衣支持。該組織表示,所有參與罷工的醫生都會通知醫院管理層以申請病假的方式缺席上班,如果有醫生因此受到恐嚇,該組織將協助報警。
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這次預計近萬名合約醫生的罷工行動並不會走上街頭,而是以較溫和的請假方式“怠工”3天,但萬人請假足以癱瘓醫院,包括急診室、門診和專科醫療的正常運作。2021年7月,國內也曾發生合約醫生全國性罷工,但大部分參與罷工的合約醫生很快就回到工作崗位。同年12月,合約醫生再次醞釀罷工,但當時的衛生部長凱里表示,會向內閣傳達合約醫生的困境,那一次罷工隨後取消。
至週一午後,馬來西亞醫學協會(MMA)表示,全國各地的公共醫療機構都沒有發生罷工。不過,還是需要解決公眾擔心醫生罷工的問題。
MMA表示,一再接到公眾的電話詢問,政府醫院是否照常運作,答案是肯定的,一切正常。MMA希望,衛生部發布聲明和運用社交媒體頻繁地傳達信息,將民眾的擔心減至最低,並向公眾保證政府醫院的服務都正常運作。
雖說此次罷工行動雷聲大雨點小,但不容否認的是截至2022年,我國合約醫生近3萬名,自2017年至2022年期間,合約醫生制度推動後,有多達3386名合約醫生離職,他們多數轉業或出國另謀出路,這是國內醫療資源重大的損失。所以,問題還是需要解決。
在過去,但凡醫學系畢業生必須先到政府醫院實習兩年,然後再強制擔任駐院醫生服務兩年,之後每位醫生都會獲得政府永久僱用。但問題就出在大馬公私立大學近十幾年猛招醫學系學生,每年畢業生五、六千名,從2016年開始就面對畢業生過剩問題,於是政府改以合約方式聘僱畢業生,且兩年一聘,合同到期政府可以不續聘,導致合約醫生失去就業保障,同時也無法規劃自己的職業生涯(如考取專科醫生),情況日趨嚴重,問題至今已經懸而未決7年了。
念醫學院所需的時間較其他學科長、學費昂貴,兩年實習加上兩年強制服務,卻只能換來一紙“合約醫生”兩年一聘的合約。今天,合約醫生與醫院內駐院醫生承擔一樣的職責與工作量,但薪水遠低於正式駐院醫生,甚至不享有加薪津貼及研修假(缺乏研修考試成為專科醫生的機會)、政府貸款計劃等各項福利。
合約醫生面對極不公平待遇,目前已經壓迫到每月必須“隨機待命”(On-call)12次,1次待命最多32小時,每小時薪資9令吉。最極端的情況就是每月“On-call”384小時,獲得3456令吉的津貼。至於底薪,合約醫生UD43級的底薪只有3611令吉,每年固定加薪250令吉。這樣的薪資還不如一家中小企業的中階執行員,而且每天面對的都是生老病死,薪資低、工作時間長、工作壓力大,所以合約醫生對不合理的待遇做出適度反應,是可以理解的。
衛生部長扎麗哈對罷工一事發表聲明,她說衛生部將成立高級別委員會以處理合約醫生問題。扎麗強調罷工不是最佳解決方案;那麼政府應該拿出誠意麵對問題,因為離上次罷工已經又過去21個月了。
副首相阿末扎希呼籲大馬醫生罷工組織能夠給他解決問題的機會,讓以他為首的最高級別委員會討論解決方案。
合約醫生罷工組織(Hartal Doktor Kontrak)週一表示,他們同意衛生部長成立一個新的高級委員會以討論和解決合約醫生困境,並敦促後者也將該組織納入該委員會,以便能將合約醫生的心聲帶入委員會討論。
該組織表示,他們將就此事提呈備忘錄給扎麗哈,並強調如果該委員會沒有足夠的代表,就沒有影響力解決問題,只會重複之前多個委員會一樣的調查結果。是的,會已經開了很多,但問題始終懸而未決,今天就有多達83%合約醫生尚未(也可能沒機會)成為永久正式醫生。
合約醫生問題已經存在7年,高工作量、高壓力、低薪資的不合理情況一直不能解決,歷經三屆政府依舊止於口頭承諾。對曾經功課優秀、舉債求學的醫生,好不容易畢業後,面對的卻是兩年一聘的不穩定工作,最終這些人才終將轉行離職,他們一生的大好前程竟然是栽在當年選讀醫學院。
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