陳朝穎／Fludiazepam和食物或湯品中的酒精成分會有交互作用嗎？
問：Fludiazepam 0.25mg和食物或湯品中的酒精成分會有交互作用嗎？如果有，會導致什麼狀況呢？
答：氟地西泮（fludiazepam）是屬於中樞神經抑制劑中的苯二氮平類（benzodiazepines）藥物中的一種。苯二氮平類可讓大腦的GABA受體與GABA相結合，因而讓大量的氯離子隨氯離子通道進入細胞而降低中樞神經活性，所以起到了抑制和鎮靜作用，主要用在安眠和精神障礙的治療。
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所以，這也代表了對神經系統有影響的物質都會和氟地西泮有相互作用，例如酒精。高量酒精和氟地西泮本身具有抑制神經系統的特質，所以一起食用會導致它們其中一個的效果被放大，導致嚴重的後果，包括因缺氧而導致的嚴重器官損傷或腦損傷，因為這兩種藥物都會抑制呼吸。在多數的情況裡，每當一個人喝酒時，他的系統都會先代謝酒精，然後再代謝任何其他物質。這意味著如果與酒精一起服用苯二氮平類等藥物，藥物本身在身體系統中停留的時間會拉長，造成極其危險的水平，引發以下可能會的情況：
- 認知能力降低：這可能會導致幾種不同的潛在嚴重情況，例如喪失控制能力導致意外發生、影響判斷力導致錯誤的決策、推理能力顯著降低以及無法控制自己的情緒等。
- 身體反應能力降低：身體的反應時間、運動協調能力以及執行常規或複雜動作的能力都會顯著降低。這些影響可能導致許多潛在的危險情況。
- 潛在的副作用增加：噁心、嘔吐、嗜睡、過敏反應等。
- 長期影響對身體帶來的疾病風險：包括心血管問題、胃腸道問題、潛在肝損傷、潛在腎損傷以及可能包括失智症發展的潛在神經系統問題的發展。
- 精神疾病的風險增加：包括憂鬱症、創傷和壓力源相關疾病、焦慮症、精神病、雙相情感障礙等疾病在患有多種藥物濫用的人群中更為普遍。
- 提高依賴的風險：高水平的藥量會產生上癮的可能性。
除此之外，食物方面，需要注意葡萄柚汁的攝取。據報導，葡萄柚汁可顯著提高苯二氮平類的效果。因為，你需要知道苯二氮平類的藥物是在身體裡被CYP3A4（一種存在於肝臟和胃腸道中的酶）廣泛代謝的，而葡萄柚汁在一些研究裡被指出具有抑制CYP3A4的效果，導致藥物在血液裡的水平被提高，增加藥物副作用的風險，所以要特別注意。
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我8岁那年，母亲替我们兄弟三人算过一次命。
那时候我们住在乡下，不时可见到卖跌打膏药妇人、磨剪刀老人以及年约半百的算命先生出现在村子里。后者给我的印象是身材瘦削，头微秃，嘴唇上边蓄着两撇胡子，颇似我在连环图书里看到的道士模样。
母亲没有事先告诉我们算命一事，我是在当天放学回家后才知道的。因此，算命是在怎样的情况下进行，算命先生讲了些什么话，我完全不得而知。其实，以我当时贪玩的个性根本就不在乎算命这回事。我想的是和同龄玩伴抓鱼、爬树及打鸟等有趣的事儿。不过，事后听二姐说，当天中午算命先生在家里用毛笔在三张红纸上个别批写我们兄弟三人一生的运程。完事后，母亲便把它收好。至于放在家里的什么地方，她也不知晓。
事隔多年迄至我而立之年结婚时，母亲才把批纸交给太太保管。我取出来看，才知悉自己的命程是怎样的。原来算命先生以行草字体书写的批纸上，在我耳顺之年批示文字的最后第二行写的是：“有血光之灾，恐阳寿难续”10个怵目惊心的墨字！
我不知道当年母亲心里会怎么想，也没问过她我运程的吉凶。唯我肯定的是，她不是一个执迷算命的妇人，有自己的思想和主见。我揣想她之所以替孩子们算命，兴许是想在心里图个安心吧。
至于我自己，打从念完中学出国深造，就按照自己的人生目标和节奏为前程而努力奋斗。不过，有一点我得感谢算命先生的提点，他让我婚后在任何时候都注意交通安全，开车小心驾驶。此外，结婚后的这40年，我始终把身体健康和养生之道放在心上，并且实践在日常生活的饮食、睡眠和运动上。平日里除了阅报及写作，还不时在国内外旅游，享受退休后的悠闲自在生活。
其实，我早就该把“有血光之灾，恐阳寿难续”这10个字从我的生命史册上delete 掉！
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