幫助孩子“ 看清”世界

早發現早防控

“現在的小朋友，在眼睛發育未成熟時，就已經需要應付各類學習班，加上現代兒童的成長環境充斥3C產品，視力可能會因為過度使用眼睛而出現變化，所以定期檢查視力就尤為重要，做到早發現、早防控，就能確保孩子不受近視所困擾。”

否則，等到孩子出現明顯症狀時才關注，可能已經影響孩子的學習、運動和生活品質了。

劉麗珠解釋，全面的眼科檢查包括先天性眼疾檢查、視力屈光檢查、視覺功能評估及眼睛健康檢查，看是否有斜視、弱視、先天性白內障等其他先天性眼睛疾病，這些眼睛疾病越早發現治療越好，如果等到成年後再來治療，恢復正常視力的希望就比較小。

兒童全面眼科檢查貴不貴？答案竟然是免費。

她指出，MOG所提供的一切眼檢活動目前都會是免費的，目的是希望提高大家對於眼檢的認知與意識。

需定期複查

劉麗珠指出，一旦確實近視後，無論是兒童、青少年還是成人，都應定期複查，學齡前孩子最好每3個月就複查一次，少年兒童一般要每隔6個月複查一次，隨時跟進視力度數、調整鏡框或更換眼鏡，以確保眼鏡度數變化與眼睛、臉頰的發育同步。

至於成人的近視度數相對穩定，但並不意味不會變化，一般建議每年定期複查一次即可。

兒童近視眼鏡選購指南

MOG連鎖眼鏡集團的驗光師馮琲友指出，兒童配近視眼鏡需要根據其臉型的大小、眼距、鼻樑、耳朵高低進行配對，而非一味追求最貴或注重時尚，結果去挑選無框鏡架或者隱形眼鏡等。

她解釋，兒童的鼻骨還沒有發育完全，加上好動愛玩的個性，近視眼鏡的質量也應以輕巧、不易碎、不易變形為主，以免在使用的過程中造成傷害。

01. 全面眼科檢查

剛才提到了建議兒童在3歲左右應進行一次全面眼科檢查，兒童眼睛處於發育階段，如果出現看東西時瞇眼、離得近、怕光、歪頭、偏臉等異常現象，必須到正規眼科醫院或視光中心（眼鏡店）進行全面眼科檢查，之後進行眼鏡佩戴。

一旦確定近視，挑選眼鏡之前，最重要的是先確定正確度數，才能避免配戴後引起的頭暈、噁心等不適，影響學習效果，MOG中心備有六合一檢測眼睛體驗，運用這一系列的光學儀器來檢查眼睛的屈光度數，還有檢查是否有相關視力健康問題。

02. 選擇鏡框

在選擇鏡框時，一樣以輕巧為主，如果鏡框太厚重，除了容易下滑，也會壓到兒童的鼻樑，一旦感到不適，孩童就會抗拒戴眼鏡。因此在材質上，都會建議選用針對兒童特殊設計的塑料鏡框，因為不易變形而且伸縮性強，鏡腳還可以180度往外伸展。

另外，大多數兒童的鼻樑較低，在配鏡時，備有可調整的軟矽膠U型鼻託，鼻樑不易有壓痕和疼痛。否則，鏡架鼻託低，眼鏡會容易滑落，或眼鏡易貼向眼球，甚至碰到睫毛，造成眼睛不適。

至於鏡框尺寸的選擇，需根據孩童的臉型大小和瞳距的大小盡量匹配，否則眼鏡框太小，視野會變小；鏡框太大，容易戴不穩，而且重量會增加。

03. 選擇鏡片及早防治檢驗

馮琲友提醒，孩子的活動量大，選擇鏡片材質時應為安全為最大考量，需選擇樹酯或PC安全鏡片材質，避免孩子在跌倒時傷到眼睛，因此玻璃鏡片完全不該列入購買選項中。其次，再考慮厚薄度，以減輕兒童配戴的負擔。

在鏡片的種類上，目前許多鏡片品牌推出了適合孩童的近視管理鏡片，比起傳統的單焦點的鏡片，近視管理鏡片具有治療效果，能有效抑制近視度數增加，包括漸進多焦鏡片、周邊控制鏡片、角膜塑形隱形眼鏡等設計。

（A）傳統單焦點鏡片

鏡片只有一個焦點，能保證看遠清晰，但是看近讀書寫字時，眼鏡度數就會偏高，加重睫狀肌緊縮，久之就會使眼軸越變越長，近視度數加深，不適合眼睛仍在成長髮育的孩童。

（B）近視控制漸進多焦點鏡片

漸進多焦點鏡片一個鏡片上有不同的焦點，它是一種上方用於看遠，下方用於看近，上下度數不同的鏡片，這種鏡片對孩童近視有很好的調節作用，從而緩解或預防近視眼的發生和發展。

（C）周邊視力控制鏡片

於鏡片中心周邊，備有如蜂巢狀的“近視離焦區”，每個小區內加入離焦度數。此設計能為佩戴者提供清晰穩定的視力，同時於任何距離在眼內穩定形成近視離焦，控制近視加深。

（D）角膜塑型片

主要是在晚上睡覺時佩戴的特殊隱形眼鏡，通過在睡眠時配戴，以漸進方式改變角膜表面形狀，並且在清晨醒後摘下隱形眼鏡，即可享有清晰的視力。

角膜塑型片比較適合9歲以上的兒童及青少年配戴，同時需要父母配合監控孩子的睡眠時間（至少8小時），保證孩子不會在熄燈後偷偷看書、或不睡覺，及定時到視光中心進行復查。另外，角膜塑型片非常重視清潔，需要固定清洗，家長若無法保證可以做到以上幾點，則不建議讓孩子配製角膜塑型片。

惟不論是哪一種鏡片，馮琲友建議，一定要在完成驗光後，再根據眼科醫生或驗光師專業判斷，才做出適合孩子的選擇。

另外，有些小孩的兩隻眼睛近視的度數可能不一樣，所以在驗光及配鏡後，都需要一段適應期，有些家長會以為眼鏡的矯正視力越清楚越好，但其實太清楚可能會使眼睛感到疲勞和疼痛，甚至導致頭痛的問題。

一般建議，以能看清上課時的黑板字體為佳。

穿戴眼鏡小細節

及早防治檢驗不影響生活及學習

迷思一：低度數就儘可能不戴眼鏡？聽說戴眼鏡會讓度數越來越深？

有些家長擔心孩子太早戴眼鏡，度數會容易越戴越深，這是錯誤的迷思！若孩子本身近視卻不戴眼鏡，容易因為看不清楚而瞇著眼睛或近距離看事物，反而更容易加深度數。

以100度為例，雖屬於輕度近視，但有些孩子還是會因此看不清楚和頭暈等症狀，若孩子已經近視且影響到視力，眼鏡是幫助他看清楚世界的重要工具，否則生活習慣到學習狀態都會受到影響。

趁近視還不嚴重時及早防治，應該還能調的過來。至於度數加深，主要還是和孩子近距離用眼時間長短與強度有關，不論是否配戴眼鏡，如果沒有養成好的用眼習慣、適度調節放鬆，度數當然還是會持續增加。

迷思二：小孩可以使用隱形眼鏡嗎？

有些家長怕孩子戴近視眼鏡時間長了，會造成眼球向外凸出而影響外貌，特別是女孩子，所以會詢問小孩是否適合配隱形眼鏡。其實，是否配隱形眼鏡還得看孩子是不是真的需要，如長時間運動，否則在多數情況下是沒有必要給小孩配隱形眼鏡的。

首先，隱形眼鏡需要較高的使用和保養技巧，對於小孩來說可能會比較難以掌握，容易引起眼睛不適甚至感染。此外，隱形眼鏡需要定期更換和定期檢查眼睛健康狀況，對於小孩來說可能會比較麻煩和不方便，因為無論在摘戴過程都不可能做到無菌狀態，故可能會把細菌、病毒帶到眼睛裡。

兒童可以配戴隱形眼鏡，但是主要在於年紀稍微大的兒童，比如角膜塑形鏡是特殊的隱形眼鏡，一般要求8歲以上的兒童配戴，會相對衛生以及配戴的效果方面好。總之兒童在配戴隱形眼鏡的時候，一是要注意衛生，如果不注意衛生，也很容易引起角膜的感染。二是要注意安全，避免揉眼睛導致眼鏡的破碎，造成角膜的損傷。

迷思三：眼鏡只要不壞就能一直戴嗎？

因為孩子還處於發育階段，鏡片與鏡框也需要隨臉型、眼距變化一起更換，如果框架的大小不適合，就需要更換整副眼鏡，這樣才能對眼睛起了保護作用，而且近視的度數也可能會因為用眼習慣而變化，因此需要半年進行一次常規的屈光檢查，來確定是否要更換眼鏡。

如果孩童近視度數提升超過50度，就需要重新驗光配鏡了。

另外，眼鏡隨著使用時間的增加，鏡片表面會產生一些細小的劃痕，劃痕越明顯就會對我們的視覺影響越大，並且長時間佩戴劃痕嚴重的鏡片，很容易讓眼睛產生不適。

有些鏡片長時間使用後會泛黃老化，影響到鏡片的透光率，造成清晰度下降。