“人中黃”真的入藥！ FDA批准人類糞便製成的藥丸

幾個月前，一項造假訊息在媒體間傳播，謠言是“進口螺螄粉成分中含有中藥人中黃（吸取人糞的甘草粉塊)”，幸好不久後，被證實那是無良網軍的變造改圖。

不過，在現代醫學中，人糞還真的是一種重要的藥材。美國食品和藥物管理局（FDA）批准了由捐贈者的糞便所製成的藥丸，以治療嚴重的腸躁症。《生活科學》報道，上月26日，FDA批准第一種由捐贈的人類糞便製成的藥丸，這是有史以來“第二種”獲得批准的人類糞便衍生療法；上一種是基於灌腸的治療，於2022年12月獲准使用。

這聽起來很不可思議，但是絕對科學。在學理上，這些稱為“糞便微生物群移植法”。與去年批准的糞便灌腸療法一樣，新批准的名為“Vowst”的藥丸，也含有重要的腸道益生菌，對抗艱難梭菌（Clostridium difficile）造成的反覆感染。

艱難梭菌是一種腸道內的厭氧菌，原本與人類無益也無害，但是假如患者因為其他的感染而服用抗生素後，情況可能出現變化。進入腸道的抗生素，會破壞腸道內細菌的平衡，這給艱難梭菌增殖的機會。當艱難梭菌快速增殖時，就從原本的“無益無害”變成危險，因為它會開始分泌毒素，導致腹瀉、腹痛、發燒和結腸炎，在最嚴重的情況，會導致器官衰竭和死亡。

根據FDA的統計，美國每年約有1.5萬至3萬因艱難梭菌感染而死亡。

艱難梭菌也可以被其他的抗生素殺死，但是由於腸道菌群已經失衡，所以康復後仍然有很大的復發風險，有六分之一的患者在兩到八週內出現再次感染，然後再用抗生素治療，演變成惡性循環。

由於艱難梭菌的初期感染，與腸道菌群失衡有關，因此，直接移植健康人的腸道細菌，到患者的腸道，在理論上就成為根治艱難梭菌復發的新方法。過去5年，利用灌腸的方式移植健康者的糞便，就成為第一代的治療方式，也就是去年通過FDA的灌腸治療。