IMU與IMC護理課程 培養與醫生並肩工作的護士

護理作為一份與人性極其接近的職業，“不僅可以幫助人，更是幫助自己成為更好的人。”

護士是醫療團隊不可或缺的一員

在醫療團隊中，往往醫生巡房，護士伴隨其後。但林秀玉說：“我們與醫生一起工作，而不是在他們之下工作，這就是我們想要的。”為了達到這個目標，不斷提升護理專業水平成了必要。

時至今日，護理行業已邁開專業化的步伐，不僅有文憑、本科課程，甚至也可攻讀碩博學位。若想追求護士生涯的最高等級，在美國、新加坡、泰國等地也有高級執業註冊護士（Advanced practice registered nurse），能夠擁有自己的診所與病人之餘，也可開處方藥。

當前的醫療保健技術不斷進步，患者的疾病情況、可用的設備，甚至人工智能都在迅速發展──“所以作為護士，你需要走在前面，也需要與時俱進。”在完成文憑或學位課程後，學生可以選擇攻讀專科。以重症監護為例，接受為期6個月到1年的專業培訓後，便能成為重症監護的專科護士，處理特殊案例時更加熟練。專科護士打開了普通護士的晉升大門，資格、地位與工作範圍也會隨之提升。

然而，什麼階段才是攻讀專科最適當的時機？林秀玉建議，無論是完成了文憑或學位課程的基礎培訓後，至少工作兩年，再決定自己要專攻哪個領域。豐富的臨床經驗和基礎知識極其重要，只有儲備了足夠的經驗和信心，才能更成熟地處理患者。而所謂成熟，即是作出更好的決策。

護理之重要：及時評估與決策

護理人員是一家醫院的脊椎，病人的安全落在護士的職責範圍內，當他們情況危殆──生存、康復或惡化皆取決於護理人員的判斷與及時決策的能力。可以說，護士除了用雙手提供較為機械式的護理步驟，更多時候是依據環境判斷，並在當下作出決定。

“你不能僅僅停留在‘我明白了’這個層面，如果只是看到患者血壓下降然後就不了了之，那又有什麼意義呢？”她說，作為一名護士，應該從“血壓下降”這個現象觀察到其他問題發生的可能性，並快速決定下一步。

為此，護士需要敏捷的思維能力，只有通過深入學習和訓練，才能在照顧患者時保持自信和獨立。“我們不能只培訓一個僅僅把護理當成一份工作的護士，而需要一個完全理解他們的角色和責任的護士。當他們穿上制服，稱自己為護士，8小時的輪班中，就要肩負起自己應負的責任。”

醫療界求才若渴，本科護士極其搶手

只要有人的地方，就會有護士，這句話一點不虛。於是，在全球護士短缺日趨嚴重之際，護理學畢業生初出社會，職業生涯早已受到保障。“IMU和IMC的護理文憑，就像一張全球通行證，學生可以到世界各地好比沙地阿拉伯、新加坡就業”，國際醫藥學院（International Medical College, 簡稱IMC）護理學主任黃膕桃說。國際醫藥大學（IMU）與國際醫藥學院（IMC），分別提供護理學士與文憑課程，四年與三年課程之分，入學門檻亦將成為學生的首要考量。

她們建議，若不符合學士學位入學資格，學生可先考取文憑學位，畢業工作兩年之後再攻讀本科課程。醫療界求才若渴，本科護士極其搶手，尤其當醫院想要獲得認證，本科護士的人數亦是指標之一。

在其他國家，本科護士的競爭力也更高，然而黃膕桃解釋道，本科與文憑的課程時長分別是四年與三年，本科學生利用最後一年來學習研究方法。於是較專注於研究的本科課程中，講師會透過案例討論，培養學生的批判性思維技能。在處理病例和患者時，患者情況隨時都會改變，批判性思維這時便發揮重要的作用──要或不要？進一步或退一步？都會帶來怎樣的後果？

在專業化的路上，硬技能的訓練固然重要，但早已遠遠不足以應付時代的變化。病房宛如戰場，時刻風雲驟變，當一個剛畢業青澀的年輕護士，遇上八十幾歲的老人家，如何讓患者信服且安於將自己託付於你？這時，軟技能如溝通、談判技巧便派上用場。

當然，一名護士的工作領域未必只侷限於病房，當其晉升到管理層或學術人員，處理信息和數據、管理、領導、研究等技能也成了必要。此外，護理正朝著循證實踐（Evidence Based Practice）的方向發展，意味著“10年前的方法可能已經不適用，而且現在的患者非常聰明，他們可以通過谷歌查找信息，這就是為什麼護士需要不斷提升自己。”

親臨真實病房，及早開始護理實戰

無論是學士或文憑學位，課程設置都會並重理論與實踐──每個學期，學生先完成理論如心理健康護理教育，之後將被派往對應的單位如精神科醫院實習，通過總結性考試便能進入下一學期。

護理學生實踐的場地，並非搭建出來的模擬場景，而是親臨真實病房，近距離凝視傷病與人性。“實習這個階段，就是給他們心理建設，讓年輕護士知道原來真正的病房，並不是他們想像中那樣的。”於是加入實戰，公立醫院與私立醫院的環境想當然爾亦大有不同。

在國際醫藥大學與國際醫藥學院，學生會接觸到公立醫院和私立醫院的臨床環境──私立醫院因設備較完善，學生能近距離使用更先進的儀器；在公立醫院則有機會接觸更多罕見病例。除了醫院，護士也被派往社區診所培訓，或進行家庭探訪，這些都是成為一名合格護士的必經之路。

護士的存在意義

若把醫院比喻為一部大型機器，護士的存在，更像一枚又一枚小螺絲，確保醫療體系正常運作。冠病疫情期間，眼見醫護人員走在前線，曝露於染疫風險之中──這固然使聽見兒女有志成為護理人員的父母退卻。然而對這兩位資深的護理人員來說，“護士”除了是一份有關奉獻的職業，更能從照護患者的過程中收穫更多，且是金錢所無法替代的。