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发布: 6:46pm 24/05/2023

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世卫:鸟兽有167万未知病毒 警告X疾病随时来袭

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科学界和公共卫生界已在为下一次严重的疫情或大流行做准备。(美联社照片)

(日内瓦24日综合电)在经历了3年的冠病疫情后,随着世界逐渐恢复正常,科学界和公共卫生界已在为下一次严重的疫情或大流行做准备,尽管他们还不知道这会是是一个什么样的疾病。世界卫生组织()将尚未发现的病菌引起的疾病统称

科学家们估计,哺乳动物和鸟类中存在167万种未知的,其中约一半有可能传播给人类。

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冠病确定符合“X疾病”病毒

早在2018年,组织就提出“X疾病”,即世卫对一种未来会引起流行病、但现时仍未知道名称的病原体的临时名称。世卫组织解释说,它代表了“一种目前未知的人类疾病病原体可能引起严重的世界流行病”。一年后,冠病被确定为符合“X疾病”的病毒。

巴尔的摩约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院国际卫生系研究员查特吉说:“可以毫不夸张地说,X疾病的潜在流行即将发生。”“柬埔寨最近出现的一连串H5N1禽流感病例就是一个很好的例子。”

总部位于纽约的全球环境非营利组织生态健康联盟(EcoHealth Alliance)主席达扎克说,追踪和预测下一次疫情爆发需要创造力和警惕。“大自然一直在产生新的病毒……我们(对X疾病)想说的是,让我们创造性地思考如何设计疫苗和治疗方法。

数据表明,包括冠病在内的几乎所有最近引起全球关注的传染病都是由动物病毒引起的,这些病毒通过人类传播。因此,人畜共患病毒作为未来具有大流行潜力的疾病,仍然是值得关注的病原体。亚特兰大莫尔豪斯医学院全球健康公平高级顾问格雷厄姆表示,即使是那些已知来源的病毒,也可能演变成新的威胁。

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巴西近日证实国内出现新的禽流感病例,使野生动物总数达到8例,农业部已宣布全国进入“动物健康紧急状态”。(法新社照片)
“裂谷热”病毒须加强警惕

其中一个例子是裂谷热,该病毒被世卫组织列为造成突发卫生事件最大公共风险的8种已知疾病之一。严重情况会导致失明、大出血和脑肿胀。它通常通过蚊子叮咬传播给人类。没有人传人的记录,但如果“裂谷热”的致病病毒改变其传播模式为呼吸道传播,类似于流感病毒的话,它可能是下一个“X疾病”。

所有167万种未知病毒属于大约25个病毒科。科学家已经从这些科中鉴定出120种对人类构成潜在风险的病毒。由于几乎不可能为每一种病毒大流行威胁做好准备,科学家们设计了一种策略,以确定来自这些家族的原型病毒,这些病毒可能对人类造成最大的风险,并且没有已知的医学对策。

专家:开发疫苗寻解决方案

格雷厄姆说,这种方法的目的是开发针对这些原型病毒的诊断方法、抗病毒药物和疫苗,然后努力为类似的病毒找到可转移的解决方案。这一策略已经取得了成效。冠病疫苗的快速开发是由于对其早期家族前身冠状病毒病和MERS-CoV进行了数年的研究。

格雷厄姆指出:“以我们现在拥有的资源和技术,我不认为要求为120种不同的病毒做好准备是太过严苛……因此,我只是认为这是一个行动的呼吁,要求在基础研究、准备和对生物学的理解以及对威胁的理解方面投入更多的资金。”

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在南非市郊哈曼斯克拉尔镇的一个临时定居点,三名女子合力提着装满饮用水的水桶。南非首都比勒陀利亚郊区近日传出至少15人死于霍乱,民众受促停止饮用自来水。全球对冠病大流行的应对暴露并加剧了人们在国家内部和国家之间面临的卫生不公平现象。(法新社照片)
病毒多源于热带国野生动物 

考虑到四分三的新爆发病毒源于野生动物,科学家们对未来“X疾病”可能溯源于全球热点地区有了一个合理的概念。

达扎克说:“你可以很清楚地预测,新出现的疾病最有可能开始的地方是那些野生动物多样性丰富的国家……也就是热带和亚热带国家。”

气温上升或释放病毒

另一个潜在的原因是全球气温上升,可能会释放在永久冻土中冰封了数千年的僵尸病毒。

马里兰州监测新发疾病项目(ProMED)的首席内容官汉森解释说,针对感染风险,人们无需生活在热带地区或热点地区,因为下一次“X疾病”大流行的主要驱动因素似乎是土地使用变化、森林砍伐、人口增长和野生动物贸易等活动,“人类就能接触到‘所谓的新’病原体。”“当我们意识到X疾病在人类中发生时,溢出效应已经发生了。”

事实上,查特吉说,进行监测可能是“我们在事件变得过于广泛之前发现其能力的一个关键方法。”

加剧贫富国接种率不公

全球对冠病大流行的应对暴露并加剧了人们在国家内部和国家之间面临的卫生不公平现象。在高收入国家,70%的人至少接种了一剂冠病疫苗,而在低收入国家,这一比例仅为30%。这些差距为新变种的进化创造了丰富的条件。

格雷厄姆表示:“所有的全球性威胁都是从地区性问题开始的。甚至爱滋病也是一个地区性问题,直到我们忽视它二三十年后,它才成为一个全球性问题。”

“在高收入国家成为全球性问题之前,帮助低收入国家获得解决其地区性问题的设施和能力,符合高收入国家的最佳利益。”

“全球问题”并不仅仅意味着人类的问题。人畜共患疾病意味著人类迫切需要制定一项战略,在新出现的疫情接口处考虑人类、动物和环境卫生的相互联系。根据查特吉的说法,其中一种方法是“同一健康”(One Health),“有效识别和应对这些威胁的关键,因为它提供了一种跨部门和多学科的方法来识别和应对公共卫生威胁”。

“同一健康”呼吁加强全球行动,与负责粮食、农业、环境、人类和动物卫生的组织一道,应对世界上复杂的卫生挑战,例如“X疾病”。其中一个冠病的教训在于,人类不能只关注一个问题而忽视所有其他问题。对一种疾病近乎单一的关注意味着为更多的疫情爆发铺平道路。

汉森指出,猴痘、苏丹伊波拉病毒的有限爆发、赤道几内亚的马尔堡病毒爆发、2022年底的大规模流感和呼吸道合胞病毒(RSV)爆发,以及麻疹的持续爆发,都是由于我们继续努力进行大规模冠病监测时,对高风险疾病的关注远远不足而发生疫情的例子。

预防流行病须有远见

格雷厄姆说,对于流行病的预防和准备,要有长远的眼光。

“我们表现得好像我们只会在地球再待5年。我们需要考虑得更长远。对我来说,我们的考虑范围必须是100年,而不是两年。”

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一名伊拉克卫生部官员在巴格达市郊的农场进行消毒,以防范克里米亚-刚果出血热疫情。这是是布尼亚病毒科家族的蜱传病毒所导致的一种广泛传播的疾病,今年起已在伊拉克造成至少13人死亡。人畜共患病毒作为未来具有大流行潜力的疾病,仍然是值得关注的病原体。(法新社照片)

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