林仁吉／癌症要在還沒出現症狀前做檢測的話，就只能通過驗血嗎？
問：癌症發現時最怕是晚期，要在還沒出現症狀前做檢測的話，就只能通過驗血嗎？但也有聽說驗血不是很準確，只會浪費錢，這是對的嗎？
答：一般上，醫生不建議透過血檢篩查癌症，只有在做出癌症診斷後，血檢中的腫瘤標記可以幫助醫生判斷患者體內癌細胞狀況或者對治療的反應等。常用的腫瘤標誌物包括：
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- 前列腺癌細胞產生的前列腺特異性抗原（PSA）
- 卵巢癌細胞產生的癌症抗原125（CA 125）
- 乳腺癌細胞產生的癌症抗原CA15-3
- 肝癌細胞產生的甲胎蛋白（AFP）
- 睪丸或卵巢生殖細胞癌細胞產生的人絨毛膜促性腺激素（HCG）
篩查意味著在出現症狀之前檢查身體是否有癌症。美國疾病預防與控制中心建議民眾可以篩查乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌（大腸癌）和肺癌，因為定期進行篩查測試可以及早發現這些癌症，而這些癌症早期階段的治療效果較為理想。針對特定癌症的篩查如下：
- 乳腺癌：乳房X光攝影是早期發現乳腺癌的最佳方法，在腫瘤還沒有長大到患者可以自我感覺或出現症狀前，早期的發現更容易治療達到更佳的治癒率。
- 子宮頸癌：巴氏試驗（Pap smear）或子宮頸抹片可以發現子宮頸中的異常細胞或癌症。醫護人員也可以同時進行HPV測試，這可以尋找引發細胞變異的病毒（人類乳突病毒，Human Papilloma Virus，HPV）。
- 大腸癌：大腸癌幾乎總是從結腸或直腸的癌前息肉（異常生長）發展出來。所以篩查測試可以發現癌前息肉的出現，在息肉變成癌症之前將它切除，治療效果也最好。45歲後定期篩查是預防和及早發現結直腸癌的關鍵。大腸癌篩查的手段包括糞便檢查、軟式乙狀結腸鏡檢查、大腸鏡檢查和CT結腸造影等。
- 肺癌：一般建議針對有大量吸菸史、現在吸菸或在過去15年內戒菸且年齡在50至80歲之間的高危人群，進行每年一次低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺癌篩查。
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我8岁那年，母亲替我们兄弟三人算过一次命。
那时候我们住在乡下，不时可见到卖跌打膏药妇人、磨剪刀老人以及年约半百的算命先生出现在村子里。后者给我的印象是身材瘦削，头微秃，嘴唇上边蓄着两撇胡子，颇似我在连环图书里看到的道士模样。
母亲没有事先告诉我们算命一事，我是在当天放学回家后才知道的。因此，算命是在怎样的情况下进行，算命先生讲了些什么话，我完全不得而知。其实，以我当时贪玩的个性根本就不在乎算命这回事。我想的是和同龄玩伴抓鱼、爬树及打鸟等有趣的事儿。不过，事后听二姐说，当天中午算命先生在家里用毛笔在三张红纸上个别批写我们兄弟三人一生的运程。完事后，母亲便把它收好。至于放在家里的什么地方，她也不知晓。
事隔多年迄至我而立之年结婚时，母亲才把批纸交给太太保管。我取出来看，才知悉自己的命程是怎样的。原来算命先生以行草字体书写的批纸上，在我耳顺之年批示文字的最后第二行写的是：“有血光之灾，恐阳寿难续”10个怵目惊心的墨字！
我不知道当年母亲心里会怎么想，也没问过她我运程的吉凶。唯我肯定的是，她不是一个执迷算命的妇人，有自己的思想和主见。我揣想她之所以替孩子们算命，兴许是想在心里图个安心吧。
至于我自己，打从念完中学出国深造，就按照自己的人生目标和节奏为前程而努力奋斗。不过，有一点我得感谢算命先生的提点，他让我婚后在任何时候都注意交通安全，开车小心驾驶。此外，结婚后的这40年，我始终把身体健康和养生之道放在心上，并且实践在日常生活的饮食、睡眠和运动上。平日里除了阅报及写作，还不时在国内外旅游，享受退休后的悠闲自在生活。
其实，我早就该把“有血光之灾，恐阳寿难续”这10个字从我的生命史册上delete 掉！
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