問:我的女兒還有2個月才滿9歲,可是我觀察到她的右胸已開始成長。她體格屬於嬌小,身高126.5公分,體重24公斤。請問孩子的情形是否屬於提早發育?我擔心提早發育會讓她停止成長,中醫藥有什麼藥品可防孩子過早發育?
答:女孩性早熟的診斷為8歲以前出現性發育的徵象,如乳房發育、陰唇發育、色素沉著、陰道分泌物增多,出現陰毛、腋毛,最後月經來潮。除了前述症狀,還可通過檢測血液中性激素水平以及X光測骨齡(左腕關節)以判斷骨骼是否有加速生長;超聲波檢查子宮、卵巢和乳腺的發育程度。
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一般中醫認為孩童性早熟有3種證型,一為陰虛火旺證,以知柏地黃丸、大補陰丸、二至丸為主方;二為痰溼壅滯證,以二陳湯、參苓白朮散、蒼附滌痰湯為主方;三為肝鬱化火證,以丹梔逍遙散為主方。3種證型需通過專業中醫望聞問切方能確定,對症下藥。根據臨床研究結果,此類中藥方聯用西藥,可以延緩骨提前成熟,對卵巢發育有延緩作用,降低血液性激素水平(LH),比單純用西藥療效更優。
除此以外,預防和調護孩童性早熟也非常重要,建議母親孕期慎用含有激素的食物及藥物,哺乳期不服用避孕藥,兒童勿過量或誤服人參、鹿茸、紫河車等補品,限制攝取快餐、膨化、加工油炸食品,避免攝入或接觸含有性激素的保健品如蜂王漿、女性護膚品、化妝品、花粉、羊胎盤素等,避免接觸涉性影視、書籍和網絡,並減少接觸各種洗滌劑降解產物壬基酚、合成樹脂原料雙酚A和塑料增塑劑。
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