病人簡介:瑪娜,61歲的印尼籍癌症倖存者,不幸發生腦轉移,必須再次接受手術和積極治療。
瑪娜來自印尼,是一位第三期宮頸癌倖存者,兩年前曾在家鄉接受宮頸癌手術,切除宮頸、子宮和卵巢,術後做電療和近距離放射治療(Brachytherapy),撲殺癌細胞,預防復發。
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之後的兩年,瑪娜說自己每天都努力維持良好的生活型態,祈禱餘生可以擺脫癌魔,過得健康快樂。但現實卻是冰冷殘酷的,不久前,瑪娜開始頻密頭痛,伴隨噁心,偶爾還會嘔吐,左側身體也變得無力。她不敢拖延,當機立斷就決定飛到馬來西亞,尋求治療。
![](https://www.sinchew.com.my/wp-content/uploads/2023/06/45A:右小腦也長了小腫瘤。.png)
瑪娜是癌症倖存者,而臨床上癌症發生腦轉移的病例頗多,所以我馬上安排她做磁力共振掃描,檢查腦部。結果很遺憾地,我在瑪娜的右腦看到一顆頗大的腫瘤,壓制著大腦運動皮層(Brain motor cortex),影響左側身體,導致瑪娜左邊手腳無力。此外,腫瘤周邊有水腫現象,小腦也長了兩三顆小腫瘤,幾乎可以確定是腦轉移。
看到掃描圖後,瑪娜色如死灰,極度沮喪,但還是努力打起精神來,聆聽我提出的治療方案。
我建議瑪娜先用類固醇,讓腦部暫時性消腫,再儘快動手術,切除腫瘤。我對她說,開顱手術固然有一定的風險,但切除腫瘤後,她的左側身體才有望復元,此外,通過細胞化驗,也可以正確診斷腦瘤和兩年前的癌症是否有關。
瑪娜咬緊牙關,簽下手術同意書。手術十分順利,術後瑪娜的左腳行動力明顯好轉,但左手依然力不從心,暫時需要用手臂吊帶固定。
報告出爐,果然不出所料是腦轉移,但是,根據細胞化驗所得,腦轉移的源頭不是宮頸,而是子宮。瑪娜百思不得其解,我也沒有辦法給她一個確定的答案,只能說,我懷疑兩年前癌症手術後的後續治療可能不夠完整,無法清除身體內殘存的癌細胞,以致造成這次的腦轉移。
![](https://www.sinchew.com.my/wp-content/uploads/2023/06/45B:右腦長了一顆頗大的腫瘤,壓制大腦運動皮層(Brain-motor-cortex),影響左側身體.png)
醫療團隊討論後,一致認為,切除惡性腦腫瘤還不夠,瑪娜必須接受腫瘤科追加治療,包括局部電療和全身化療,以防癌症再發。
瑪娜完全把自己交給醫療團隊,她說要做一個聽話的病人,好好跟癌細胞再打一場硬仗。
![](https://www.sinchew.com.my/wp-content/uploads/2022/09/FKHN160719C10-400x600.jpg)
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