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社论

发布: 8:10am 13/06/2023 6502点阅

社论

医生

公共服务局

政府医院

合约医生罢工组织

过剩

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医生

公共服务局

政府医院

合约医生罢工组织

过剩

社论.医生过剩或短缺?

城乡之间的医疗资源分配出现鸿沟,乡区仍面对医护人员不足的窘境。

首相安华日前承诺将会继续为医学、药剂和牙科系学生提供赞助计划,让学生和家长松了一口气。早前首相署(沙砂及特别事务)部长阿米占指出,由于2026至2030年有大量医务人员涌入,卫生部已停止对公共服务局在医学、牙科和药剂方面的赞助,而此前获得公共服务局资助的学生会继续得到赞助,直至2027年。

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虽然停止医学、牙科和药剂方面的赞助,可让公共服务局为其他领域的学生提供更有效的资助(赞助1名医学生的费用,相当于赞助10名其他领域学生的费用),但如此一来,家境清贫的优秀生将无法负担昂贵的医学系学费,不能一圆梦。而较后,首相作出的承诺,重新点燃他们的希望,让他们得以继续踏上梦寐以求的学医之路。

问题似乎解决了,但另一个纠缠我国医学界已久的疑问,却还没有划上句号。到底我国的医生是否?当局之前就是以这个理由停止医学、牙科和药剂方面的赞助。据阿米占所言,在获得公共服务局赞助的学生中,2023年预计有1774名医学生、69名牙科生和296名药剂生毕业,另有2029名医学生、68名牙科生和184名药剂生会在2024至2027年毕业。

其实,国内医生过剩的争议,并非新鲜事,这些年来不时有人提起。2006年,时任卫生部长蔡细历曾预测我国在2014年会出现医生过剩的现象;2017年,马来西亚医药协会促请私立大专院校,限制招收医学系学生,以缓和医生过剩。而后来衍生出来的合约医生制度,似乎也从另一个角度印证了医生过剩的问题。

不过,问题并非如此简单,一方面我们看到医生过剩的种种数据,另一方面却又听说医生短缺。对于当局指医生过剩,(Hartal Doktor Kontrak)作出反驳,指这并不能反映本地医疗机制严重缺少医护人员,以及病患日愈增加的事实。到底谁说的才是真相?

我们不能只是以人口和医生比例为标准,来判断医生是否过剩,也要考虑到医生的分布,以及他们的专业。目前普通医生很多,可是专科医生却不足,这也算是一种短缺。另外,城乡之间的医疗资源分配出现鸿沟,乡区仍面对医护人员不足的窘境。

再者,也要考虑到人口结构的变化。基于我国人口逐渐老化,对医疗的需求会越来越高,当然也需要更多的医护人员。与此同时,亦不能忽略病人求医的选项。据悉,国内约有7万名医生,当中55%是在政府体系服务,其余在私人界,不过80%病人却是到或诊所求医,这造成政府医院负担繁重,人手吃紧。从这个角度,横看竖看都看不出“医生过剩”的状况。

这是一个复杂的议题,不能任由双方“公说公有理,婆说婆有理”,政府当局须与相关利益者深入商讨,并妥当地进行长期规划,以确保国内有足够(非过剩)的医生为群众服务。

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发布: 8:10am 27/03/2025 1.8千点阅
社论.骇客攻击国际机场,突显全球资安危机

各国政府与企业必须提升资安意识,建立更强韧的防御机制,才能避免遭受骇客挟持,确保国家与社会的稳定发展。

近日,吉隆坡国际机场(KLIA)遭骇客攻击,系统遭入侵并遭勒索1000万美元,首相安华获悉,立即授意大马机场控股公司拒付赎金,因为开了先例就会遗患无穷。

此事件经媒体报道后震惊全国,但各界均支持政府不向骇客低头的强硬立场。然而,这场网路攻击确实显示大马机场存在资安漏洞,也凸显各国的关键基础设施正面对骇客频繁攻击的严峻挑战。

骇客(Hacker)是伴随网络世界生成的寄生虫,过去是泛指精通电脑系统的技术人员,后来演变成以非法手段入侵系统的“黑帽骇客”(Black Hat Hacker),对政府、企业、金融机构乃至个人都构成严重威胁,因为利之所趋。

吉隆坡机场遭骇,对飞安影响?

骇客攻击机场系统,最可能的影响包括航班调度混乱、乘客数据泄漏、行李追踪系统失灵,甚至可能影响空管系统。此次攻击所幸并未造成飞安事故,但国际间已有先例,证明骇客会对航空安全构成威胁。

2015年,波兰航空遭骇,导致航班无法加载飞行计划,数千名旅客受影响;2018年,英国希思罗机场旅客数据泄漏,超过24万笔资料外泄。若骇客成功入侵“航空交通管制(ATC)系统”,后果更不堪设想。

2015年,美国联邦航空总署(FAA)就曾模拟骇客攻击,发现部分旧系统仍使用未加密通讯,很可能被骇客干扰。因此,各国近年都加强航空网络安全,包括欧盟的“航空网络安全计划”(ACSP)。

尽管航空管制系统与机场管理系统通常是独立运作,但骇客若能成功攻击航管数据库,可能导致飞机错误导航、干扰飞行员与塔台的通讯。随着骇客技术的进步,未来这类攻击手法将更加精密,全球航空业不得不慎。

机场、银行、医院、企业与政府机构皆是目标

吉隆坡机场的遭骇事件,只是全球骇客攻击浪潮中的冰山一角。随着数位化程度的提高,许多机构随时面对骇客的攻击,尤其是骇客倾向攻击能造成严重社会影响的目标,因为铤而走险的回酬更大。

首先是机场与交通系统,包括航班调度系统、乘客数据库、行李追踪系统最容易遭骇。其次是银行与金融机构,根据IBM数据,2023年全球金融业因网络攻击的损失超过1200亿美元。

医院与医疗系统也是骇客攻击的常客,例如2月9日,台湾马阶医院遭到勒索软体攻击,形式为加密医院个人档案,导致病患资料无法开启,500多台电脑当机,医院几乎瘫痪。

国家资料库与政府机构也是骇客入侵的重灾区,其中2020年美国选举期间,骇客试图入侵多州选务系统;而2020年美国“太阳风”(SolarWinds)事件,俄罗斯骇客入侵多个美国联邦机构;2023年,中国骇客组织APT31也被指控攻击西方军事研究机构。

骇客可能攻击虚拟货币与核武系统?

随着AI技术的高速发展,骇客攻击的手法将变得更具智慧,AI可自动破解密码、模仿人类语音进行社交诈骗,甚至开发能自我变异的恶意程式,逃避传统资安的防御机制。

更令人担忧的是,AI可能成为骇客入侵虚拟货币交易所及核武系统的帮凶。如果骇客利用AI技术破解加密货币交易所的安全管控机制,整个区块链金融体系都可能遭受冲击。而尽管核武系统有极高的安全层级,但如果AI演算法被骇,可能导致误发核弹、错误判断敌我,甚至引发毁灭性后果。

2019年英国能源公司语音诈骗案,正是骇客使用Deepfake技术,模仿高层声音而成功诈骗;2月21日,Bybit以太坊就被骇走14.6亿美元。试想市值近2兆美元的比特币万一被骇,会产生怎样的金融风暴?

核武系统也存在潜在危机,2010年“震网病毒”(Stuxnet)曾破坏伊朗核设施,显示关键基础设施的脆弱性;美国战略司令部(STRATCOM)也承认,核武指挥系统可能遭网络攻击。

如何防止骇客猖獗?是全球必须联合抵御的工作。根据Cybersecurity Ventures报告,全球每年因骇客攻击造成的经济损失达8兆美元(约2023年GDP的7%),预计2025年损失增至10.5兆美元,勒索软体造成损失惊人。

为了遏制骇客威胁,全球各国必须加强资安防御,主要措施包括:强化企业与政府的资安防御、加强国际合作,打击跨国骇客组织、提高民众资安意识。

由于骇客攻击全天候存在,资安已然成为国安。吉隆坡机场遭骇的事件,提醒我们在数位时代,资安与国家安全已密不可分。未来,AI驱动的骇客攻击将更加精密,从金融、航空到军事系统,都可能成为目标。各国政府与企业必须提升资安意识,建立更强韧的防御机制,才能避免遭受骇客挟持,确保国家与社会的稳定发展。

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