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发布: 6:30pm 04/07/2023

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州選後若重呈醫改 國民健保料成重頭戲

谢锦彬、伍咏敏/报道

(吉隆坡4日訊)分析員認為,若即將來臨的州選結果對團結政府有利,期待已久的國家醫療保健可能會重新提上議程,並且還有可能會引入國家醫療保險計劃。

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根據肯納格研究報告,我國的醫療保健資助系統目前分為私立和公立兩種,當中私立醫療系統再進一步細分為消費者自掏腰包,或是私人醫療保險(個人、公司或僱主)承擔。

另一方面,公立醫療系統則是由政府(即納稅人繳納稅金)通過衛生部,以及教育部(大學醫院)承擔。簡而言之,公立醫療系統是由多方支付,其中包括衛生部、高等教育部、社會保險機構(SOCSO)、其他聯邦機構、本地機構、其他州屬機構、州政府、國防部和僱員公積金局(EPF)等。

分析員認為,醫療保險系統改革可為大馬人帶來更好的醫療服務、降低自付費用、減少等待治療的時間,並且獲得更現代化的醫藥和科技,還可讓公立醫院以外的醫院,為病患提供新治療方式、藥物與療法。

涵蓋單一支付人與多方提供者

然而,改革的新系統將涵蓋單一支付人與多方醫療服務提供者,讓公立和私立醫院可為患者提供相等的設施和功能,但這也意味每個人都必須做出貢獻。

“理論上,所有工作的公民都有義務將部分收入存入一個基金,以在必要時支付醫療費用。”

簡單而言,單一支付人的醫療保健系統是由單個實體負責代表全國人民,收集用以支付醫療保健費用的資金。相比之下,當前的多方支付系統則允許多個實體收取和支付這些服務的費用,這些實體最為熟悉的則是保險公司。

此外,在單一支付人制度中,私人醫療保險可為那些未納入國家醫療保險基金的服務,擔任承保人的角色,並且自行決定承包服務,而非由醫療服務提供者決定。

降國內醫療成本

新體制的設立也將降低國內整體的醫療成本,因為單一支付人系統在向服務提供者定價時,影響力比起目前由政府機構、個人病患和保險公司組成的多個購買者更來得大。

除自付費用外,治療費用均由該基金支付,醫院提供的所有服務費用都由保險基金與提供者協商。

“單一主導支付系統的主要優勢是通過醫療保健提供者之間的競爭,以及要求公立和私立醫院提供更好的服務能力中降低成本。”

肯納格研究指出,鑑於國立醫院人滿為患,急診室大排長龍,以及確保全民醫療保險計劃能達到全民覆蓋,是時候徹底改革大馬醫療保健系統了。

IHH醫保柔醫保受看好

該行假設國民保險計劃推出後,IHH醫保(IHH,5225,主板醫療保健組)和柔佛醫藥保健(KPJ,5878,主板醫療保健組)在大馬營運的醫療服務使用率達到百分百,2024財政年盈利預測將分別上調12%和25%,目標價則調升7%和25%至7令吉50仙和1令吉90仙。

分析員也坦言,要徹底改革這種大規模醫療保健系統是需要很長的時間的,但相信當政府會兌現這一承諾時,股價即時也將出現重估。

除了作為醫療保健體系改革的潛在受益者外,這兩大私立醫療服務亦備受看好,主要因其定價能力、人口老齡化和人民越來越富裕。此外,兩家醫療保健公司的市場地位亦獲看好,其中IHH醫保業務遍佈大馬、新加坡、土耳其和大中華地區,而柔佛醫藥保健則擁有全馬最大的私立醫院網絡。

醫保領域具增長空間

大眾研究分析員指出,基於我國良好的人口結構,加上醫療保健旅遊的增長趨勢,大馬醫療保健領域還有增長空間。

3公司首季業績展現韌力

分析員認為,2023財政年首季,柔佛醫藥保健、IHH醫保和艾畢斯控股(APEX,5088,主板金融服務組)在2023財政年首季,業績都展現韌力。

分析員說,他們觀察到,隨著國際邊界重開,醫院的住院病人人數,和病床的使用率都有所增長。而且業務也受到非急性醫療服務和定期檢查的推動。

“柔佛醫藥保健首季淨利按年大漲134.4%至5190萬令吉,主因是床位使用率更高,且到醫院的病人增多。入院的病人、居住天數增加以及聯號公司貢獻較高盈利,也激勵淨利上漲。”

分析員指出,柔佛醫藥保健的住院病人首季強勁增長35%,病床使用率也從47%按年上漲至70%。

同時,海內外病人數目強勁復甦,帶動IHH醫保的營業額按年上漲24%至51億令吉。分析員補充,IHH醫保核心市場的住院病人,人數也上漲,大馬按年漲41%、土耳其和歐洲按年起14%、印尼按年增8%。

分析員說,2023財政年內,基於病人人數和病床使用率的上漲動力,醫院都已部署增加床位的擴張策略。

柔佛醫藥保健計劃在2023財政年內增加300個床位,其中230個床位將先投入營運。

IHH醫保則計劃未來3年內,增加2000個床位,若沒有併購活動,等於15至50%的增長率。大馬市場料增加約600個床位,印度將約增1500個床位。

醫保業全面復甦營收料逾17億

另一方面,馬來西亞醫療保健旅遊理事會(MHTC)預測,國門重開後,醫療保健旅遊重新回到我國,醫療保健服務將全面復甦,並錄得超過17億令吉的營業額。

大馬醫療保健旅遊營業額,2022年恢復至13億令吉,2021年為5億5500萬令吉。

該理事會也正在發展一個醫療旅遊醫院旗艦計劃,以承認本地特定的私人醫院地位,讓他們與國際知名醫院並駕齊驅。

“這將對IHH醫保和柔佛醫藥保健有利。”

在2023財政年首季,柔佛醫藥保健的保健醫療旅遊營業額從4250萬令吉,飆漲120%至1930萬令吉,佔總營業額5.1%。而比較外籍人士,醫療保健旅客,從去年首季的15%上漲至45%。

領域投資評級上調至“增持”

分析員說,賴於大馬較好的人口結構和醫療保健旅遊的增長趨勢,相信該領域還有增長空間,前景樂觀,因此上調投資評級至“增持”。

同時,因住院病人人數和床位使用率上升,分析員給與柔佛醫藥保健和IHH醫保“超越大市”的評級。

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