問:最近我發現我的大腿後側長滿一堆的牛皮癬,很癢。初期看西醫以為是溼疹,給我類固醇,但我越搽似乎越嚴重。這牛皮癬已經伴隨我將近10年,只是以前沒這麼嚴重。想問中醫,中藥有比較安全的藥膏可以根治牛皮癬嗎?
答:牛皮癬,醫學上稱作“銀屑病”,是一種易於復發的慢性炎症皮膚病,特徵為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。本病病程較長,病因未明,可能與遺傳、感染、精神因素、免疫系統有關,最常見部位為頭皮、小腿、肘部、背部等。
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根據中華中醫藥學會皮膚分會的治療指南,推薦的外用藥主要為具有潤滑皮膚、保護皮損、軟化角質、清除痂皮等作用的中藥軟膏、油膏或油霜。以下為指南推薦的外用藥膏,大部分為中國中醫藥醫院製劑,而非馬來西亞市售藥物,供酌情參考:
- 芩柏軟膏:黃芩、黃柏和白凡士林。
- 普連膏:黃芩、黃柏、青黛和紫草。
- 複方莪倍油膏:青黛、黃芩、黃柏和冰片。
- 冰黃膚樂軟膏:大黃、薑黃、硫磺、黃芩、甘草、冰片和薄荷腦。
中醫藥在中國被廣泛運用於銀屑病的治療,部分研究顯示某些中草藥可能對本病有效果,大部分建議內服藥與外用藥相結合,內服藥的三大治則以涼血、養血、活血為主。安全的中藥外用藥雖不含激素,但這些研究的證據質量普遍不是很高,可作為嘗試,不能保證絕對療效,若有不良反應則應立即停藥。
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