何建興.我們與中風的距離

“快”（FAST）是搶救中風患者的關鍵所在，為此醫學界也用FAST列出中風的症狀，F就是FACE，即患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；A就是ARM，患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來；S就是SPEECH，讓患者讀一句話以觀察是否清晰且完整，當這3種症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。而T就是TIME，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。

中風的黃金搶救時間是4小時半，但最好是在3小時內。目前在我國針對中風的治療包括溶栓治療及機械取栓，前者可以把它想像成往佈滿青苔的溝渠倒入清潔劑，從而把阻塞的溝渠給通乾淨，至於後者則是由介入放射科醫生用介入方式把阻塞在血管的血栓（硬塊）取出來，雖然後者的黃金搶救時間可長一些，即6小時，但亦須越快越好，否則一旦更多腦細胞凋零將會進一步影響身體機能，甚至在治療後也會出現其他後遺症及傷害等。

中風的搶救成功與否除了有賴於患者包括身邊人對中風的認識，以及及時求醫之外，醫療單位是否有足夠的醫療設施給予施救也是關鍵所在。

搶救中風是屬於一個醫療團隊的使命，當中成員包括急診部、放射科、腦神經內科、介入放射科、復建科、護士及物理治療師等，缺一不可，整個醫療團隊必須全力以赴才能拯救一個又一個的患者，但並非每一所醫院都有足夠的醫療設施。

對小型的社區醫院為例，別說介入放射科，哪怕是放射科常見的核磁共振造影（MRI）也未必有，因此人人都須知道最靠近住家附近的哪一所醫院有提供中風治療，以及如何在最短時間趕抵醫院。

雪隆、森州甚至馬六甲公眾在這方面是有福的，因為聳立在沙登醫院毗鄰的蘇丹阿都阿茲沙醫院（HSSAS UPM），前身為博特拉大學教學醫院，就是我國首間中風急診中心。當中風患者送抵後，醫生會先視情況進行分流，若是情況嚴重15分鐘內就須進行放射掃描，包括CT Scan或MRI，而腦內科醫生會在進行MRI時就為血管堵塞的患者進行溶栓治療，介入放射科醫生則在旁候命，一旦有需要就會立即進行機械取栓。也因此中風患者可以在最短時間內獲得最及時的治療，大大增加搶救的希望。

早前院長哈米頓教授在受訪時也指出，中風急診中心不僅要在醫院接收患者，同時更要化被動為主動，也就是成立5人小組的搶救中風小組，一旦接到中風投報後，小組就會立即出發前往現場，在診斷患者病情後立即在車上進行溶栓治療，而且車上也有遠程指揮，即由在醫院的專科醫生指導如何施救等。

其實中風與我們的距離是非常近，近到隨時都有可能發生在你我周遭，但很多時候我們卻不曉得如何求救，對於身在雪隆、森州甚至馬六甲的人，請把蘇丹阿都阿茲沙醫院的中風急診中心（RESQ）牢牢記住，因為很有可能有一天你或你身邊的人會需要到此求助，而它的距離就在搶救的黃金時間內（4小時半）。