問:小弟目前為包皮龜頭炎困擾近3個月,已經透過西醫泌尿科治療,並無太大改善,請問包皮龜頭炎是性病嗎?想請教中醫師該如何治療?
答:包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎症,最常發生在未割包皮的男性身上。男性陰莖包皮腔內會分泌一種類脂物質,在包皮過長或為包莖時,此類物質可積聚成垢刺激包皮和陰莖頭而引起包皮龜頭炎。
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病因通常可以歸類為感染性、刺激性或創傷性起源。龜頭炎的感染性病因包括某些真菌和細菌或病毒(包括導致性病細菌如淋病),但包皮龜頭炎不是透過性傳播感染。
西醫抗生素和抗真菌藥膏是常見的治療方法。除了藥物外敷,患者應該定期清洗和擦乾包皮以預防龜頭包皮炎。當出現炎症時應該避免使用肥皂和其他潛在的刺激物。
本病初起時龜頭和包皮充血水腫,繼而發生糜爛或潰瘍,屬中醫學“疳瘡”範疇。基本病機是因為溼熱火毒下犯肝經,繼而侵襲陰莖所致。
除了辨證論治以清熱祛溼、瀉火解毒為主的口服中藥治療,中國國內學者亦曾研究使用三黃散沖泡外洗結合抗真菌藥膏外敷念珠菌性包皮龜頭炎,結果發現治療效果不俗。
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