林恩妮／因產後痔瘡出血和疼痛問題，有外用軟膏，請問哺乳期間可以使用嗎？

問：我是5月才生產完的媽媽，目前有在餵母乳，但因現在有痔瘡出血和疼痛的問題，家裡還有外用軟膏，請問我在餵母乳，可以使用嗎？

答：媽媽你好，首先要說辛苦了，祝福寶寶健康地成長。產後痔瘡是指在女性生產後出現的痔瘡問題，產後痔瘡的發生主要有3個原因。

第一，妊娠期間壓力增加，子宮增大對盆腔和直腸周圍的血管施加壓力，導致血液循環減慢，靜脈曲張發生率增加。

第二，在分娩過程中，婦女常常需要用力，這會增加肛門和直腸區域壓力。

第三，最後，激素變化。在妊娠期間，體內激素水平發生變化，導致血管壁的鬆弛，增加痔瘡發生的可能性。

外用軟膏通常由類固醇和止痛藥物組成，除非是肛塞藥物，外用軟膏可以在餵母乳期間使用，重要的是塗抹時最好戴上一次性手套，減少交叉感染。

飲食調理對於產後痔瘡有明顯功能，增加膳食中的纖維攝入需要搭配足夠的水分，能夠減輕排便時的壓力。如果發現糞便比較乾硬，可以到藥劑行購買軟便劑，更快改善排便問題，從而改善痔瘡問題。

一些媽媽生產後擔心受寒，食物裡添加許多胡椒或者辛辣食物，這也會加重痔瘡的問題。

除了藥物的幫助，“sitz bath”又稱“坐浴”是一個有效的療法。它通過將臀部和骨盆區域浸泡溫水舒緩痔瘡甚至是會陰部受傷的情況，幫助促進傷口癒合。這種特製的盆可在藥劑行購買。長期站著或坐著也會加重痔瘡問題，新手媽媽可以通過物理治療增加骨盆肌肉能力改善問題。如果痔瘡問題經過多重治療還
是無法達到舒緩或改善需諮詢醫生意見和治療。

生活上，保持肛門清潔十分重要，但避免使用含有芳香劑或者含有肥皂的清潔劑，這些都會造成傷口刺激尤其是外痔。

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