何建兴.要美也要命

首先美容医学（aesthetic medicine）或简称美医及微整形是近年来是医学上一个重要的流行趋势，皆因如今生活素质已有所提升，人希望本身的样貌更好也是必然的，因此对美容医学的需求也相应提高，为此越来越多美容院、微整形中心等如雨后春笋不断涌现，特别是人潮汹涌的商场区。但须注意的是，美容与从事美医的医生是截然不同的，前者是美容师（beautician），而后者是曾接受正规医学知识并拥有行医执照的医生。

美容师是归内贸部管辖，根据职业指南，美容师可进行的是皮肤表皮的美容如洗脸及外敷等，而注射或侵入性手术（invasive surgery）一概不允许，因为他们不曾接受正规医学训练，缺乏急救知识，若发生意外将无法应付。

至于从事美医的医生也分为3类，第一是已完成5年本科及2年实习且曾接受美医训练的普通医生，他们必须在这领域拥有超过5年及累积足够个案，且没有发生医疗事故及获得推荐，那就可以获得美医资格认证及特权信（LCP），这一类医生可进行一些基本与医药有关的疗程，比如打肉毒杆菌（Botox）这些在皮肤表层的治疗。

第二类就是内科组医生，一般上以皮肤科医生为主，在拥有美医资格及特权信后，他们可进行更深入的治疗，比如激光治疗或进行少于500毫升的抽脂手术（liposuction）。最后一类就是外科组医生，特别是整形外科（plastic surgery），而一些从事普通外科（general surgery）但有意从事美医的医生，若曾接受这方面训练，外加他曾参与过相关手术数量，且获得MAPACS推荐才能获得特权信。

整形外科医生都是MAPACS成员，他们是唯一赋予权限可进行任何侵入性手术，包括形体雕塑手术，如超过500毫升至8公升抽脂手术、隆胸或割眼皮等。从以上的分类就看到一个很清楚的分界线，那就是只有外科组医生才有动手术的权限，而这一组医生截至2020年（包括整形外科及曾接受美医训练的外科医生）在全国不到100人。

那一般人在追求美这条路到底要找谁呢？其实先要问自己，“我想要的是什么？”假如只是想洗洗脸或外敷，那找美容师当然没问题，再来若是要注射肉毒杆菌的，那找曾接受美医训练的普通医生是可以的，若是有激光治疗的话，曾受训的皮肤科医生也可以，只是若要“动手术”的，外科组医生（特别是整形外科）才是唯一有资格的那位。

再来就是为何卫生部不对付美容院呢？正如足球场上的裁判无权过问或干涉羽球场上的比赛，同样的，卫生部岂能对付不属它管辖的美容院呢？

谨记，追求美并没有对或错，重要的是找对人，这才是至关紧要。