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发布: 6:14pm 03/10/2023

陈文恬

焦虑症4种证型

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陳文恬/請問中醫可否治焦慮症?

作者:陈文恬

問:想請問中醫可否治焦慮症?

答:焦慮症以廣泛和持續焦慮或反覆發作的驚恐不安為主要特徵的精神障礙疾病。焦慮或恐懼往往無實質內容或與現實處境不符合,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、口乾、尿頻尿急、出汗、震顫等植物神經症狀。隨著現代越來越多人承受日益增加的工作和家庭壓力,加上疫情的影響,焦慮症的病發率日趨增多,根據2017年國家健康與病發率調查,有29%大馬人患上憂鬱症和焦慮症,較2011年的12%增加1倍以上。

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焦慮症在中醫學中歸類為“鬱證”、“驚悸”、“髒躁”、“失眠”等。《黃帝內經》提出“思則氣結”,“驚則氣亂”,“驚則心無所依,慮無所定,神無所歸”,可見早在兩千多年前古代中醫已對精神障礙有了初步臨床觀察。

一般上,焦慮症可大致分為4種證型:

一、肝氣鬱結型:情緒不寧、鬱鬱寡歡、喜愛嘆氣、胸悶、腹脹、食慾不振、咽中有痰梗塞感,治以疏肝理氣,用柴胡疏肝散。

二、氣鬱化火型:煩躁、易怒、口苦、失眠、小便濃黃、大便秘結, 治以疏肝瀉火,用丹梔逍遙散。

三、心神不寧型:容易驚嚇、坐臥不安、心煩、心慌、失眠易醒、肢體震顫,治以養心安神,安神定志丸或天王補心丸。

四、心脾兩虛型:多思善慮、臉色蒼白、健忘、多夢、頭暈、乏力、心慌、膽怯、食慾不振,治以健脾養心,用歸脾湯。

以上也可見兩三種證型相兼者,還需結合詳細問診、望診、把脈、舌診才能確定正確治療方案。根據研究,此類中藥方可通過調節腦內五羥色胺、腦內啡肽、多巴胺等激素濃度,來達到抗焦慮的作用。

中醫學將人體看作一個整體,中藥治療焦慮症是通過身心醫學角度來調治患者,中醫學認為調理身體亦是治療心理情緒病的重要環節,同時對身體症狀的影響也不容小覷,需要雙方配合才能達到最佳療效。

陳文恬醫師/中醫(駐吉隆坡)
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