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品评卓逸

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发布: 7:40am 13/10/2023

mysejahtera

卫生部长

ProtectHealth

吴奕品医生

B40群体

品评卓逸

昌明医药计划(Skim Perubatan Madani)

吳奕品醫生.昌明醫藥,昌明嗎

昌明醫藥計劃可算是大馬醫療體系的一項大改革,絕對值得嘉許。我也瞭解衛生部已著手改進一些措施,包括增加藥物種類,以及提高承擔私人診所的診療費用。我相信改進後的新配額,足以讓醫者無後顧之憂的為病患診治。

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衛生部自今年6月起,透過機構,推行並執行昌明醫藥計劃(Skim Perubatan Madani)。試點計劃實行階段,受惠者可在全國10個縣所指定的私人診所接受治療。這項計劃旨在滿足B40群體的醫療需求,讓B40群體在限定配額內到一些私人診所免費看診,而費用全數由ProtectHealth承擔。

這不僅省去病人看診時冗長的候診時間,同時在一定的程度上協助舒緩政府醫院急診室的人流量。今年9月份,衛生部長也宣佈將昌明醫藥計劃擴大至全國各地,為全國B40群體提供另一項醫療服務的選擇。

昌明醫藥計劃在理想中其實是一個相當不錯的惠民政策。只不過再好的計劃,也都會有一些不足之處。重點在於如何逐步調整與完善現有的不足。

現階段昌明醫藥計劃下,受惠者並不需要做出任何申請,只符合資格,就能前往提供相關服務的私人診所,並出示身份證即可。然而,診所在為受惠病患進行登記的時候,是需要核實病患身份的。診所需要打印同意書並讓病患簽名,再將同意書上載至昌明醫藥計劃的系統內。同時也需要使用系統生成“一次性密碼”(OTP),待病患接收到密碼後,再由診所輸入系統以進行驗證。

我個人認為,診所為受惠病患的登記程序稍顯繁瑣,似乎顯得不太“昌明”。倘若能善用現有的MySejahtera“超級應用程式”,透過該應用程式直接讓病患點擊簽署同意書,並以“一鍵驗證”的方式核實病患身份。這不但能簡化登記程序,也符合無紙化的綠色環保理念。

另外,在昌明醫藥計劃下,診所所能夠提供給病人的檢測及藥物種類是有限的。昌明醫藥計劃只承擔特定種類的檢測與藥物。大多數相對昂貴的藥物,以及原廠品牌的藥物,基本上是不在醫藥計劃所涵蓋的藥物名單內。而此項計劃也規勸診所,若是病患診療費超額,則需調整相關病患的治療方針,以避免超額。再不然,則是將病患轉診到政府醫療機構。面對如此約束,醫者很多時候面對兩難,一方面擔心病患無法藥到病除,另一方面又得小心控制額度,無法自由放膽的用藥。

這項計劃還有一個規定,若是病患所需要的檢測和藥物,是屬於昌明醫藥計劃所涵蓋範圍以外,診所只能將病患轉診到政府醫院去接受進一步治療。這其實間接導致一系列問題,以至於無法達到昌明醫藥計劃的宗旨。

打個比方,符合昌明醫藥計劃資格的受惠病患,到私人診所看診時,若疑似感染流行性感冒,需要進行流感檢測;倘若確診流感,則需要給予抗流感藥物。但流感檢測及抗流感藥物是不被包括在昌明醫藥計劃下的。而相關診所,當下也只能將病患轉診到鄰近的政府診所或政府醫院。

問題來了,已病得眼冒金星的病患,還需要舟車勞頓多跑一趟。而政府醫療設施,在一般情況下,若非危重患者,是不會提供流感檢測的。再者,抗流感藥物也只屬專科醫生權限。這些被轉診到政府醫院的病患,一部分在沒有選擇下,只能給再次回到私人診所自費進行檢測接受治療。而另一部分的病患,則到收費更為昂貴的私立醫院接受檢測與治療。這豈不是適得其反?

當然,與其踟躕不前畏畏縮縮,還不如勇敢踏出第一步,先求完成,再求完美。昌明醫藥計劃可算是大馬醫療體系的一項大改革,絕對值得嘉許。我也瞭解衛生部已著手改進一些措施,包括增加藥物種類,以及提高承擔私人診所的診療費用。我相信改進後的新配額,足以讓醫者無後顧之憂的為病患診治。我相信國內的各個醫療專業人才,必能打造更完善的昌明醫藥計劃,讓全國人民受惠,並實現一個真正的“昌明”世代。

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