【牙医与人生03】不重视牙周病，年轻人也会“老掉牙”

“但很少人会因为牙周病主动见牙医，通常都是到了严重地步，找家庭医生后再转介到我们诊所。”

她首先会帮病人处理牙周病症状，之后再教病人照顾口腔健康，掌握技巧之后就可以改善口腔卫生，之后进一步检查受损的部位，再制定根治方案。

她强调，牙周病是无法根治的口腔问题，要长期跟进，一旦发现变化就要做深层治疗、清理、修复骨头（颚骨），让它可以抓住牙齿，否则就真的变成了“老掉牙”。若病人有根据牙医方法照顾牙齿，牙齿就不会这么快掉光，但这类病人不超过10%。

她表示，不见得老人才会掉牙，现在反而是年轻人的牙掉得更快。根据临床经验，她发现有牙周病的年轻病人更快进入牙周病第四期C级阶段，在1至8年内，全部牙齿松脱、移位，他们都是介于20至30岁，没有其他健康问题。

“最常见引发牙周病的健康问题是糖尿病，破坏我们的免疫反应，尤其是我国糖尿病患者很多，更加速了牙周病问题，所以当我们发现有严重牙周病的病人，都会先叫他做糖尿病检测，结果显示20％至30%都是有糖尿病，而另一个诱因则是吸烟。”

“排除了这两个因素，基因及顽强细菌也可能导致严重牙周病。”

谢嘉维表示，大部分牙周病都是长期不正确的口腔照顾所导致，除了民众醒觉还不足，还有看牙医费用、牙医恐惧症等外在因素。

她透露，牙周病不只是停留在口，牙龈的炎症会随着血液循环，连接其他相关疾病引发并发症，已经证实相关的疾病包括糖尿病、心脏病、老人痴呆症，甚至癌症，若能照顾好牙周病，就能减少并发症，所以照顾口腔卫生很重要。

不过，她也提醒，口腔里有良菌也有坏菌，我们要照顾良菌，抵抗坏菌，所以不建议每天使用杀菌漱口液，使用适合的牙膏、牙刷与牙线就足够了。

“除了一些绑牙、蛀牙或手术后无法刷牙的人才建议用漱口液取代，否则不应该长期使用，这是一种错误的观念。当然有约会或其他情况，需要保持口腔清新偶尔使用是无妨，但不应该每天使用。”

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