【牙醫與人生06】涉及外科手術，掛診口腔頜面外科

她表示，唇裂除了是遺傳基因，外在因素也很多，如母親懷孕時營養不均勻、生病、細菌感染、服用的藥物、不良習慣如吸菸酗酒等。大多數時候母親在孕期時就可以通過超聲波看到胎兒是否有唇裂問題，一旦發現是唇裂兒，婦產科就會通知該中心，以便輔導父母及講解以後所需要的治療。

“有的缺陷是出生後才發現，例如上唇顎裂，當孩子漸漸長大，父母發覺孩子餵食困難時，才發現孩子有上顎裂。這些缺陷都可以在1歲左右做修復手術。”

“至於唇裂兒的修復手術，通常在嬰兒體重達到5公斤，或出生3個月後，身體沒有別的問題就可以做，惟20%的唇裂兒都會伴隨其他綜合症。80%做了修復手術後就沒有問題，之後需要接受語言治療，所以需要一直跟進他們的變化。”

儘管唇裂缺陷已經可以彌補，但查琪亞提到一個現象，就是生活在偏遠地區的家庭，父母無法帶孩子接受治療，以致餵食困難，孩子長大後面臨發育不良的風險。或者一些上顎裂缺陷的孩子，父母不知道需要修復，認為孩子能夠進食就好，而影響了孩子長期的口腔發音功能。

對她而言，治療口腔先天缺陷孩子的最大挑戰，是持續性複診，因為即使接受修復手術後，還有很多後續療程，但一些父母覺得孩子已經沒有問題，而不再帶孩子複診。

她解釋，雖然外部修復了，但顎骨可能長不好，影響牙齒生長，當發現問題時才來求醫，錯過了修復黃金期，修復效果就沒有那麼好。

老人跌倒，別忽視臉部損傷與疼痛

同樣是口腔頜面外科醫生，但陳翠釧則主治口腔癌手術及傷及口腔頜面部外傷。

大部分人都知道老人家跌倒，最怕就是傷及髖關節、脊椎骨等部位，但陳翠釧卻說，老人跌倒傷及臉部顎骨也非同小可。

她解釋，老人跌倒的時候，若臉部先著地會造成臉部骨折，影響視覺、臉部觸覺、咬覺等功能，嚴重的需要做手術，輕則可以做保守治療。

“尤其是現代人越來越長命，老人跌倒的幾率變大，但很多人都只想到護著身體部位，而忽略了臉部也會骨折。”

她的病人大部分都是從醫院急診轉介過來外傷或跌傷病人。而癌症病人，除了該牙醫部的內部轉介，也接受其他醫院的轉介。由於口腔癌病人手術需要長期複診，所以該部也設立的了一個口腔癌中心（OCC），負責口腔癌病人的術後護理。

“口腔癌不是一次性的，有復發的幾率，大部分病人都會定期複診，買一個安心，所以我們是從確診、治療到複診的一站式中心。”

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