防嬰兒染退伍軍人病 沖泡奶粉水須煮沸

（臺北24日中央電）臺灣今年有4名新生兒染退伍軍人病，感染科醫生張峰義指出，退伍軍人菌主要透過水霧或嗆水等造成感染；因此，為新生兒沖泡奶粉的用水一定要煮沸，而且不能與未煮沸的冷水混合使用。

臺衛生福利部疾病管制署24日表示，今年發現4例新生兒感染退伍軍人病病例，為過去10年首次，4例都不排除與出生後照護院所用水設施有關。

前疾管署長、三軍總醫院感染科特聘主治醫生張峰義在疾管署記者會上表示，退伍軍人病是非典型肺炎的其中一種；主要是吸入或嗆入含菌的水滴、水氣、水霧而致病，不會人傳人，就算得病後有咳嗽、飛沫，也不會造成傳染。

他說，退伍軍人菌潛伏期約2至10天，一般是5到6天，通常好發於老年、免疫力差族群，其他高風險因子包含吸菸、糖尿病、慢性肺病、腎臟病及免疫能力受損等。

退伍軍人病典型症狀，包含乾咳、腹痛、腹瀉、胃口不好等，可能合併有肌肉痠痛、頭痛症狀，且常有39攝氏度以上高燒；嚴重可能導致肺炎併發呼吸衰竭，致死率約15%，若免疫力差，致死率更可高達5成，需以特定抗生素治療。

張峰義指出，目前沒有疫苗可用，而且退伍軍人菌可能存在於所有天然及人工水體，因此務必定期清潔、消毒水塔、蓄水池、水管線等用水設施，若久未使用，更一定要經過沖洗清潔；飲用水則務必煮沸再喝。

他說，華人長期習慣喝煮沸過的水，但近年隨著飲水機等設備普及，開始改變習慣；若依廠商提供的標準方式使用，應沒有問題，但若設備老舊、太久沒換濾心，無法有效過濾細菌，水管線又遭到汙染，飲水機出來的水就有可能不可靠。

張峰義說，退伍軍人菌的最佳生長環境大約在攝氏35到45度，須加熱到70度以上才能有效殺死；因此若調配方奶給嬰兒喝，務必要注意清潔消毒，用水更要煮沸到70度以上，也應避免另外添加未煮沸的冷水降溫；此外若有使用加溼器等氣霧設施，或採水中生產，也務必要注意水源。