蕭文雄／咳嗽糖漿適合給3歲小孩服用嗎？經常服用會否上癮？

問：咳嗽糖漿適合給小朋友（3歲）服用嗎？經常服用會否上癮？

答：咳嗽是一種感冒常見的症狀，使用咳嗽藥水也是多數人都有過的經驗。但是並非每一種藥品都適合每一個人。不建議成人的感冒藥直接給孩童服用，尤其是無法流利口述表達病情不適的小童。

咳嗽是一種症狀，醫生會針對疾病去治療，同時可能會用症狀治療用藥來控制症狀。治療的重點應該在於找到根本的疾病來治療，至於症狀就是控制、緩解就可以了。其實大部分咳嗽藥水並不能治療疾病，只能讓症狀舒緩。

部分止咳藥水含有阿片類止咳成分，如阿片酊（opium tincture）、阿片樟腦酊（camphorated opium tincture ）、可待因（codeine），除非長期大量服用才有成癮的可能性。

家長在餵食兒童咳嗽藥時，必需要先檢查該藥品外瓶標箋成分上是否標註含可待因（codeine）、阿片類等成分，因為可能會造成兒童有呼吸不良反應（呼吸緩慢、呼吸困難、意識混亂、嗜睡或癱軟等）。值得注意的是，12歲以下的兒童嚴忌服食可待因藥品。

通常一般兒科醫生，是不會給孩童開立風險較高的咳嗽糖漿，因此不用擔心成癮傷害。而一般這類風險較高的咳嗽感冒糖漿，藥劑師會依據醫生處方箋調劑及配藥。咳嗽藥水屬於治療用藥，在醫生開立處方與藥劑師的用藥指導下正確使用，基本上是安全的。

咳嗽藥水常見有以下5種類

1. 化痰劑（mucolytics）
2. 排痰劑（expectorants）
3. 氣管擴張劑（bronchodilators）
4. 黏液調節劑（mucoregulatory agents）
5. 鎮咳劑（antitussives）

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