女子产后头发掉光 外用免疫疗法救回秀发

（台北28日中央电）30岁女子生2胎产后掉发严重几乎全秃，类固醇药物无效，幸经医院调剂使用外用免疫疗法，治疗半年找回秀发。医师说，圆秃经外用免疫疗法治疗，5成患者停药后不再复发。

中央社报导，“圆秃”又名圆形秃发、斑秃，俗称“鬼剃头”，是常见秃发原因，多于20至50岁发生，除了头皮，眉毛、胡子等其他地方体毛都有可能发生局部掉发。疾病初期轻轻一拉就会拔下整簇黑发，只留下新生浅色细毛。

台湾乾癣暨皮肤免疫学会理事长、台大医院皮肤部主任蔡呈芳周四接受媒体采访说明，国际上认为，若范围小可利用头皮针施打类固醇；若没有B型肝炎、糖尿病、胃溃疡、情绪问题等，在严重状况下可尝试服用类固醇，若严重圆秃超过2年，使用类固醇效果就有限。

对于超过50%等大范围头部侵犯状况，他说，卫生福利部食药署今年7月正式同意医院可自行调剂使用外用免疫疗法治疗圆秃，若类固醇治疗2、3个月效果仍不彰，就会建议使用外用免疫疗法。

他表示，自己治疗过一名30岁女性，第2胎产后掉头发严重到几乎全秃，掉了2年后试过涂抹和注射类固醇，治疗效果都不好，使用外用免疫疗法药水治疗后，半年内头发就长很好，停药后也没有再复发。

蔡呈芳说明，外用免疫疗法药水会在皮肤引起轻微过敏反应，因为圆秃发生时，发炎反应多集中于毛囊细胞的下段，药水作用类似“声东击西”，可以改为攻击上段细胞，会造成轻微湿疹，但痒1、2天后会自行好转。不过患者若有产生明显白斑，就不建议继续使用；若出现严重过敏反应，也需要再调整药剂浓度。

疗效部分，他称，每周涂抹1次，约3个月会开始长发，长到满意后就可以逐步减少频率，有5成患者可以改善超过75%，且停药后不再复发；但若复发后再涂药，效果会下降，因此若已长时间落发、头皮寸草不生，或有其他高风险因子，就不建议停药。

蔡呈芳指出，外用免疫疗法药水是高过敏物质，仅能由医院调剂使用。