男子狂打嗝3个月 一照肝脏全是肿瘤

（台北6日综合电）一名40多岁男子因连续两三个月打嗝打不停，照胃镜无异状，一直吃药症状也没改善，求助2位医生 都找不到原因，让他困扰不已。最后找到专科医生仔细判读患者的超音波影像后惊觉不对劲，一扫电脑断层确诊为“浸润性肝癌”，肝脏全部都是肿瘤且已经蔓延。

肝胆肠胃科医生叶秉威在《医师好辣》节目中分享临床上遇到诊断困难的患者，在排除肠胃道疾病后，当下暗忖“会不会是肝脏方面有病变”。

他说，前一位医生谨慎替患者照超音波，但因其体型肥胖、又患有严重脂肪肝，导致超音波画面模糊，判读不易，他进一步观察先前照的超音波片子，却有了惊人发现。

叶秉威指出，其中一张片子在肝脏靠近横膈膜处看起来有点暗，替患者一扫电脑断层，诊断为浸润性肝癌长在肝脏最上面靠横膈膜的地方，因有颗肿瘤顶到横膈膜，不断刺激膈神经，进而引发一连串打嗝现象。

他说，患者一发现时“整个肝脏全部都是肿瘤”，病况已经蔓延得非常严重。然而表现出来的征兆除了打嗝外没有任何症状，如胃口不好或体重减轻等等。他不禁感叹这是所看过一个非常困难诊断的案例，更令他难过的是，一确诊即属于较为后期的癌症。

外科医师江坤俊则表示，打嗝是横膈膜突然收缩加上肋间肌肉收缩所导致，其中，若刺激横膈膜的膈神经及主管肋间肌肉的迷走神经，也会成为打嗝原因。他也强调，有些疾病包括脑瘤、食道癌、胃食道逆流、胃癌、肺炎、胸膜炎、糖尿病及尿毒症也会出现不停打嗝的情况，建议大家若观察到自己已超过2天没止住打嗝，速就医检查。（ETtoday新闻云）