(纽约5日综合电)美国疾病控制和预防中心(CDC)上月底发布性病监测报告,根据2022年的资料,梅毒大流行并未减缓。美国的梅毒感染率病例总数超过20.7万例,是1950年以来最高纪录。
《澎湃新闻网》报道,CDC的报告指出,2022年纪录到250多万例梅毒、淋病和砂眼衣原体感染病例。过去5年,梅毒病例(包括所有阶段以及先天性感染)增加了80%,其中透过母婴传播的先天性病例比2018年令人震惊地增长了937%。
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梅毒(syphilis)是由一种梅毒螺旋体细菌所导致的疾病,主要透过性行为和母婴传播。梅毒的初期症状可以表现为无痛的生殖器溃疡,如果不及时治疗,最终可能导致瘫痪、听力丧失、痴呆,甚至死亡。
梅毒曾经在18、19世纪的欧洲十分流行。随着抗生素的广泛使用,发达国家的梅毒感染率不断降低。美国的梅毒感染率于上世纪40年代开始急剧下降,在2000年达到历史最低点,随后开始不断攀升。
报告指出,2022年的约5.9万例是透过性行为传播。其中,约四分之一是女性,近四分之一是异性恋男性,剩下的是同性恋男性。2022年的资料显示,梅毒在异性恋男性和女性中的感染性传播在扩大中。
媒体指出,缺乏对异性恋的梅毒监测可能是原因之一。
美国布朗大学讲师陈菲立(音译)提到,梅毒在异性恋群体中悄悄传播,是因为我们其实没有真正地在这个人群中寻找过它。
报告提到,母婴传播的梅毒案例也正在增多。在女性中,初期和中期梅毒感染率的稳定增长助长了先天梅毒的流行,威胁到婴儿的健康。从2021年到2022年,先天性梅毒案例增加了31%,这导致了282例死胎和婴儿死亡。
2023年11月17日,CDC就曾以《致命信号》为题发布了一篇关于梅毒母婴传染病例的调查报告。报告指出,在2022年,怀孕期间缺乏及时检测和充分治疗是导致88%的先天性梅毒病例的原因。即便患者进行了检测,接受了不充分治疗(使用不当抗生素以及治疗不及时)的病例高达68%。
媒体提到,治疗梅毒的关键抗生素短缺,可能是导致母婴传播增加的原因之一。
《纽约时报》去年报道,作为治疗梅毒感染的主力药物,辉瑞(PFE.US)生产的苄青霉素(商品名Bicillin-LA)处于持续短缺中。
《澎湃新闻》观察到,美国的一些州已开始提出医疗建议,优先将苄青霉素给罹患梅毒的孕妇使用,比如得州卫生部门建议,“Bicillin-LA是治疗女性孕期梅毒感染的唯一推荐药物。因此,医疗供应商应优先使用该药物来保护暴露在梅毒风险中的婴儿。”
报告还显示,透过性传播的梅毒感染率不仅在全国范围内上升,而且在不同的种族和民族群体中也在上升,其中印第安人和阿拉斯加原住民的先天性梅毒患病率最高,非洲裔美国人则占据了30%的病例。
“由于不同群体之间的差异仍然存在,我们必须继续努力解决长期存在的社会不平等问题。这些社会不平等会导致健康不平等,最终导致健康状况的差距。”
除了梅毒之外,更常见的性病如衣原体和淋病从2021年到2022年,衣原体病例相对稳定,保持在每10万人中约495例的水准,在20岁初的男性和女性群体中有所下降。对于淋病,总体病例降幅达到9%,最明显的下降出现在20多岁的女性身上。
CDC在报告中称将密切关注这个趋势,2023年的资料可以更好地理解情况。
至于是否越来越多大众愿意检测性病,性病污名化降低等原因,导致病例上升,从这份报告中不得而知。(壹苹)
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