臺男秘魯旅遊腫成香腸嘴！竟是罕見馬蠅寄生

（臺北23日綜合電）33歲陳先生去年10月到秘魯馬丘比生旅行，回到臺灣後兩週嘴唇腫大兼疼痛，外觀近似皰疹，前往求醫未見好轉，轉到馬偕醫院口腔顎面外科確認，是少見的馬蠅蟲卵生於嘴唇，且蟲卵已寄生在體內孵化成幼蟲，最後在全身麻醉下於手術室內取出3只肥大的馬蠅幼蟲，陳先生術後外貌恢復正常。

馬偕口腔顎面外科主任劉崇基說，被馬蠅蟲卵寄生的案例很少，過去僅兩例發生在頭皮上，這次發現在嘴唇的情況更是他行醫以來首次見到，患者傷口初期與一般昆蟲咬傷相似，腫皰的周圍有小型丘疹也容易也皰疹混淆，難以被診斷。

劉崇基說，經過檢查後發現3個傷口持續有滲出液，且隱隱約約看到有物體在蠕動，曾嘗試夾出，由於病人無法忍受致使難度太高，為求謹慎，最後決定通過全身麻醉“捉蟲”。手術約15分鐘，將3只幼蟲從嘴唇拉出，每隻長2.5公分且肥滿，取出的蟲體送到病理檢驗和臺灣大學昆蟲系統分類研究室鑑別。

馬偕醫院家庭醫學科主任、旅遊醫學門診醫師黃偉新表示，馬蠅（botfly）主要分佈在中南美洲，自墨西哥至阿根廷和智利北部都是主要的活動範圍。一般生活在潮溼的熱帶森林地區和樹土繁茂的低地。

黃偉新說，馬蠅蟲卵寄生傷口起初就像昆蟲咬傷，之後變為癰疽，皮膚出現紅色突起，並在傷口隆起小結節的中央傷口有漿液血水的滲出液，受感染者可能會因蟲體蠕動而在夜間感到間歇性的疼痛和搔癢感。（ettoday）