醫生：急性硬腦膜下血腫不常見 老年人跌倒須多留意

（臺北8日綜合電）日本漫畫家鳥山明因急性硬腦膜下血腫辭世，享壽68歲。醫生表示，急性硬膜下血腫並不常見，臨床上較常見的是慢性硬腦膜下血腫，一開始不會有特別症狀，血腫長大才會漸漸出現手腳無力、行動緩慢等症狀，而許多長者跌倒後2、3個月才慢慢出現這情況。醫生特別提醒，長者若跌倒，在這段時間內要多加留意，及時就醫。

據中央社報道，臺灣新北市立土城醫院副院長、長庚大學醫學系神經外科教授魏國珍受訪時指出，急性硬腦膜下血腫多半是外傷或自發性腦出血，也可能與腦部血管異常或是中風等情況有關，高風險族群包括年紀大、高血壓、腎功能不好或是有糖尿病等共病患者。 

魏國珍說明，比方說之前受傷，但沒有太在意，血塊剛形成時沒有特別症狀。隨著時間過去，血塊越來越腫、越來越大，才會開始手腳沒有力氣，造成行動不便。由於長者本就行動緩慢，更難發現和判斷，因此就要從其他地方觀察，包括有無酒癮導致跌撞、是否有外傷病史。

他提醒說，當長者意外跌倒，血塊要經過一段時間才會慢慢出現，2、3個月內都要多留意。如果有早期發現，通常只要在頭骨上打兩個小洞，“像開罐頭一樣”，把血水引流出來，一般不會有什麼大礙。

急性硬腦膜下血腫是怎麼發生的？

根據美國克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）衛教資料指出，硬腦膜下血腫是頭部受傷後可能發生的一種靠近腦部的出血，最快出現的症狀是頭痛和言語不清等，但症狀也可能在幾天到幾個月後出現，若不馬上就醫，很可能危及生命。

約有四分之一的各種頭部受傷會發生硬腦膜下血腫，其他可能的危險因子還包括服用抗凝血劑、血友病等。高風險族群則是65歲及以上的長者和嬰兒。

硬腦膜下血腫的徵兆和症狀包括：

頭痛無法消失（急性硬腦膜下血腫通常很嚴重）。