打個大噴嚏男子“主動脈破裂逾40公分”醫生驚：超罕見

（臺北18日綜合電）臺灣一名男子因天冷打了個大噴嚏，竟然差點要了他的命，其主動脈竟從胸大動脈一直到下肢動脈破裂長達40公分，所幸經即時診斷和心臟血管外科團隊的搶救，才保住生命。

綜合ETToday新聞網報道，臺中一位65歲男子在林場工作時，因天冷突然打了噴嚏，頓時感覺劇烈背痛，被同事送到急診救治，發現主動脈竟從上身的胸大動脈一路破裂到下半身的左下肢髂動脈，至少40公分長，相當罕見，一旦大破裂，死亡率高達90%，經即時診斷和心臟血管外科團隊的搶救，才保住生命。

澄清醫院中港院區急診室主任鄭清萬表示，病患到院時腰背嚴重疼痛，左下肢發麻蒼白，X光片檢視，腰椎並無異常，但血壓高達285/145mmHg，左右下肢血壓相差達80 mmHg，高度懷疑是大血管的急症，立刻將病人轉入急救區；經主動脈血管斷層攝影，發現患者從胸大動脈、腹部動脈、左側腎動脈，到左下肢髂動脈，一路破裂至少40公分長，血液撐裂血管內層，導致血管外層鼓漲成假腔，假腔內已積血約100cc，隨時有破裂的可能，一旦大破裂，死亡率高達90%。

鄭清萬強調，打了個大噴嚏，造成主動脈這麼嚴重破裂，主要原因是患者高血壓控制不良，血管品質脆弱不良，當患者猛然打大噴嚏，強大反射誘發交感神經，刺激血管激烈收縮，撐不住血液壓力，才導致主動脈一路破裂，此情況的確不多見。

經確診為主動脈破裂後，緊急會診心臟血管外科，由另一名醫生吳慧中接手治療，經置放主動脈內的血管支架，並修補血管破裂，患者住院6天后，就康復出院。

鄭清萬提醒民眾，有高血壓者一定要控制好血壓，否則會因血管品質不好或長期有血管炎，使血管處於脆弱的程度，一旦受到刺激極度收縮，會有破裂之虞。