来到宠物美好年代的今天,宠物的照顾已经追得上人类,衣食住行无一不是拟人化,宠物的地位堪比家人,可是有一个趋势还没有赶上,那就是晚间宠物急诊服务。
无可否认,在大城市甚至城镇都已有兽医医院或诊所,但大部分只提供日间看诊服务,当晚上宠物有突发状况需紧急送医时,却发现只有大城市的兽医院提供晚间急诊服务,路程可能需要几个小时,毛孩可能无法支撑到医院。
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有位主办宠物出游团的负责人曾遇上这种状况,她带着一团宠物旅游团到怡保游玩,当中有只狗突然病发,问遍怡保及附近地区都没有兽医急诊服务,只有北上槟城,或南下吉隆坡,两者的路程都是约两个小时。
最后他们选择南下吉隆坡,可是狗狗却支持不到终点,半途就已经离世,这对在车上无助看着宠物离世的饲主而言是非常大的打击。
提供晚间急诊,须兼顾各种因素
到底为何大马缺乏晚间兽医急诊服务?雪州St Angel动物医院院长陈志明直言,国内提供晚间急诊服务的兽医医院或诊所的确很少,当中涉及到费用、人手及需求。
以他的兽医院为例,2016年开始提供晚间急诊服务,需要一名兽医、一名护士及一名助理。刚开始时,试过整晚都没有一个病例,但他认为出发点很重要,所以还是坚持下去。
“如今一个晚上也只有四五宗,多的时候则有十多宗,所以做了几年,急诊服务都还是入不敷出。”
他透露,据他所知,雪隆目前只有3所兽医医院提供24小时看诊服务,槟城有两所,柔佛新山也开始有兽医诊所提供24小时服务,东海岸地区则开始有兽医提供晚间待命看诊,其他州属的一些诊所也延长服务时间,他相信未来会有更多诊所加入晚间看诊或延长看诊时间。
他解释,要提供晚间急诊服务必须兼顾各种因素,人手与仪器是其一,晚班至少要有3个人,而且需要急诊服务的宠物一定是情况紧急,需要很多急救仪器,并不是每间诊所都能兼顾。
“这情况并不只是在本地,全世界都一样,在设备与人手上毕竟需要投资蛮多钱,而且收入不成正比,因为真正需要急诊服务的宠物并不多。”
“就好像我们最近花了100万令吉购入一部电脑断层扫描仪(CT Scan),以便更准确诊断动物疾病。但需要用到这些精密仪器的动物不是这么大量,而且也不是每位饲主都愿意花钱检查,不像治人的医院,医生认为有需要就要做,所以兽医都会面对这样的压力。”
晚班值勤兽医,先保命再观察
陈志明表示,当初是看到晚间急诊的需要而去做。一些兽医院提供晚间急诊服务,都是以待命方式,当有病患上门时才召医生回来。
“不过情况紧急时,10分钟与30分钟的分别是很大的,所以当我开始提供晚班急诊服务时,要求医生必须要在诊所驻守。值勤晚班除了要治疗急诊的动物,应对各种突发情况,还要观察留医的动物,所以是很忙很累,不是这么容易的。”
他提到,饲主与医生的期望是不一致的。当饲主带着他的宠物来急诊时,是要医生马上解决宠物的疾病或状况,而医生的目标是要稳定病患的体征,诊断之后可以处理的会马上处理,很少做紧急手术,因为手术后可能会产生其他问题,如伤口处理,所以晚班医生的优先是保住性命,然后留医观察,等待第二天当班的医生决定。在这情况下,就与饲主的期望有落差,认为医生没有解决问题。
他表示,诊断动物比诊断人更有难度,因为人会说出自己不舒服的地方或感觉,但动物不会,单凭饲主的描述或观察,所以不容易找出问题,唯有验血。当验血报告显示没有问题时,理应是好消息,但饲主却可能会认为做了这么多措施,钱也花了却找不出问题而不满。
他强调,医生可以尽最大的努力去救每一条生命,但有的情况不在医生控制范围,尤其是急诊病患。
他表示,由于其他州缺乏晚间急诊服务,所以该医院经常都接到外州病患,甚至东马也有同行联络他,想把一些病患转移至其医院治疗,主要是因为设备问题,兽医专科也比较少,无法处理复杂的病例。
不敢设晚间服务原因——收费比白天高
他表示,无可否认近年来国内的兽医诊所的确大有增加,但都以普通诊所为主,专科比较少,他希望在未来5至10年,可以看到更多州属提供兽医晚间急诊服务及宠物专科。
他也提到,费用是令兽医不敢设立晚间急诊服务的原因之一,因为晚间的诊金肯定比白天高,所以当班的晚班护士在接到询问电话时,都会说明收费详情,若饲主认为收费太高,护士会询问动物症状,在情况允许下提供一些缓和状况的建议。
“凭心而论,大马兽医诊金比周边国家来得低,甚至比印尼低。”
陈志明表示,兽医是互相帮助的行业,尤其是晚间急诊服务,有的时候值班医生临时请假,没有医生值班,他就会联络其他兽医医院,当有病患时就会转介过去。或者一些诊所缺乏某种仪器,就会把病患转介到有相关仪器的诊所,稳定后再回到原有的诊所跟进。
“不过,如果像你提到从外州送医途中病逝的案例,的确难以预料。所以如果饲主知道自己的宠物有气喘、呼吸道之类的疾病,出远门时可以准备一些携带式的氧气瓶,以便发生状况时派上用场,争取多一些时间送医,饲主最好也学一些宠物急救知识。”
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