医生出走（二）| 实习耗尽热忱 压力挨出病 我就这样放弃当医生

他拿着公共服务局（JPA）奖学金念医学系，很享受学医的过程，课业完全没有问题，但是毕业后实习了半年，他在家人的反对之下毅然辞职。

报导：张丘艳

他拿着公共服务局（JPA）奖学金念医学系，很享受学医的过程，课业完全没有问题，但是毕业后实习了半年，他在家人的反对之下毅然辞职。

他坦言，投入实习医生的工作环境和压力让他心理状况面对问题，那还不是最大的问题，他辞职最大原因，是发现自己念医科时的热忱已经被消磨殆尽。

2016年，政府为了节约，政府突然更改公共服务局（JPA）奖学金制度，过去学生可以拿JPA奖学金出国留学，那一年开始只能留在国内深造。

拿JPA奖学金 被留本地就读

原本已获得英国大学神经科学系录取通知信的龚玖贤，改为在本地大学就读，但由于本地大专当时没有神经科学系，他不得不重新规划深造道路，选择他认为比较接近的科系，在大马纽卡斯尔医科大学国际分校就读医科。

医科是充满挑战的科系，与许多想念医科的学生一样，他期待成为医生后能救死扶伤。尽管学习难度较高，但他享受读书的过程。

“不过现在回想起来，当时候觉得没什么大问题，可能是最大的问题。

“读书时期一切顺利，并不代表工作也是一帆风顺，尤其是马来西亚医院工作担子很重，总会碰到人事问题。”

严重忧郁 一个月骤降5公斤

他实习第一个月就患上适应障碍症，严重到忧郁及焦虑症，体重在一个月内下降超过5公斤。

第一周，他出现睡不着、心跳加速及冒冷汗的症状，从最初的焦虑到忧郁，他觉得自己什么事都做不好。

他告知上司并咨询心理医生，休假了一段时间。然而，许多人的建议似乎无法缓解他的焦虑，处于内耗状态。

“一方面可能是对自己的期望有一点高，希望什么都能做到，可是事实上，医院的工作重担是超乎想象的，不是一下子能够适应得来。”

实际工作时间更长

他说，实习医生的工作时间主要分为3个轮班时段，分别是早上7时至傍晚6时、早上7时至晚上10时，以及晚上9时至隔天早上9时，但实际工作时间更长。

“实习医生通常凌晨四五时就要到医院，最迟6时一定要在医院了，如果一切顺利就能准时下班，如果碰到工作多，甚至要加班两三个小时。”

“我不喜欢自己只是浑浑噩噩在这个制度下，当一个得过且过的医生，我想先辞职，至少先处理好自己的情绪和情况。”

他在家人非常反对的情况下，在实习6个月时辞职。当时的想法是：如果仍然有意愿往医药界发展，他会重新实习。

找到真正兴趣 拒重新实习

龚玖贤转换跑道从事线上一对一的家教，主要教国际课程，结果发现自己绕了一个大圈发现教育是自己喜欢做的事，所以也不考虑重新实习了。

但他不会因自己的经历而劝别人不要进入医学领域，也不后悔当初修读医科。

他认为只要考虑周全，对医学系感兴趣的人不妨尝试，并建议他们先了解医科和医生的工作职责，以及本地医疗体系的现状，才做决定。　

“虽然马来西亚（医疗体系）情况现在并不是很好，但我希望这不会成为阻拦他们的绊脚石，毕竟马来西亚还是需要多一些医生，尤其是好的医生。”

我国的实习医生越来越少，许多医生陆续离开卫生部，留在体系内的医生的担子又重了一些，因此不只是实习医生，驻院及专科医生的工作压力也相当大。

更多人出走 越来越辛苦

“虽然我们常说，以前的人过得比较苦，现代人应该要知足，其实在医疗界，并不是这样的，只能说大家越来越辛苦。”

龚玖贤身边大部分医学系朋友到英国及澳洲实习，即使有些在本地完成实习，也辞职到海外重新开始。

英国和澳洲医疗体系的工作量相对较小，但薪资却比本地高出数倍。另一个重点是：在海外要成为专科医生的机会更多。

在我国，要成为专科医生有两种途径，一是申请本地大学的4年硕士课程，但要等非常久才有名额；另一种是通过平行途径（Parallel Pathway）获得专科学位，即自费参与外国专科考试，在本地医院接受4年训练，但学费昂贵。

错过不再！解锁所有内容

立即订阅 成为普通会员

已是会员？登入

VIP会员的专有特权

若您已是普通会员，现在就升级成为VIP。

	普通会员	VIP	VVIP
星洲网平台内容
星洲公开活动
礼品/优惠
会员文
VIP文
特邀活动/特级优惠
电子报（全国11份地方版）
报纸
	成为会员	按此升级	按此升级

2013年至2023年卫生部实习医生人数

年份	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023
总数	4991	3860	4140	4360	4903	4924	6134	4934	4173	3245	3271

2017年至2022年向马来西亚医药理事会临时注册的医学系毕业生人数

学府	2017年	2018年	2019年	2022年	2021年	2022年
国内政府大学	1591人	1482人	1373人	1314人	1428人	998人
国内私立大学	2308人	2509人	1973人	2022人	1626人	1408人
总数	3899人	3991人	3346人	3336人	3054人	2406人
外国大学	2248人	1876人	1653人	1882人	813人	725人
总人数	6146人	5867人	4999人	5218人	3867人	3131人

申请研修专科屡碰钉
年轻医生心灰

医生离开国家卫生体系有很多原因，卫生部的政策和体系的不确定性是一大原因，年轻医生一心要研修专科却未能获得机会，文森就是一个例子，部门主管对他说：“你不是很适合，你可以去尝试别的东西。”打击他修专科的理想。

“一些部门的医生忙得不可开交，甚至忙到不清楚自己在做什么。如果他们有时间坐下思考自己的未来，他们会想，自己还要再这样忙多久？什么时候才能参加硕士课程呢？”

主管不给面试机会

像文森（译音）这样的年轻医生，申请专科研修是职业发展的重要一步，但他在申请研修耳鼻喉专科时碰钉了，当了合约医生1年7个月后，他选择离开国家医疗体系。

这并非个案，许多前辈也经历类似困境，有者的部门主管认为年轻医生经验或资历不足，连面试机会都不给，有者则面试多次未能获得研修心仪专科的名额。

30岁的文森指出，年轻医生要研修专科时经常得不到机会，相反的，院方倾向推动无进修意愿的驻院医生研修专科。

“申请修读耳鼻喉专科的条件是做满两年，我虽然还没做满两年，但若以下一轮面试的时间预算，我其实已经可以面试了。

资历浅感觉受打压

“我的入门考试拿了满分，可能我比较年轻，资历比较浅，在这方面感觉上受打压。（部门主管）没有做到很明显，但我个人认为，他没有给年轻医生更多机会。”

他强调，情况因医院及部门而异，据观察，每个部门至少有2至3人在等待申请研修专科，许多驻院医生多番尝试皆失败，处于放弃状态。

“我考虑放弃是因为，若部门主管没有意愿支持我去面试，做满两年合约医生后，会有一个转正的面试，要嘛转正，或继续成为合约医生，可能会被派去其他医院，我们没有选择的权力。”

虽然部门主管优先考虑让资历较深的医生研修是合理的，文森坦言，部门主管并非完全没有道理，只是表达方式缺乏鼓励性。

“如果他换一种方式说：你还很年轻，再多拿一点经验，我觉得会比较安慰，会觉得还有一点希望。”

他说，他们的压力包括合约届满及人事调派问题，如可能被派到无法从事心仪专业的医院，除了要适应环境，还需学习其他部门的工作，无形中加重负担。

进不了心仪专科 多选择离开

“只能等待下一个转院的机会，才有可能派到心仪的专科。我们在每个进阶的阶段都有机会派去别的部门和医院，我很多同事因为进到不想要的医院或专业，直接离开卫生部。”

他假设，若继续在卫生部体系，可能被调派到其他医院，由于不清楚医院会有多少人在等候，职业前景增添多一份不确定性。

体制弱点存在已久

文森指出，卫生部体制内早已存在不确定性因素，冠病疫情进一步暴露体系的弱点。

他表示，90后的医生认为80后的医生在申请研修专科比较幸运。“他们当时的竞争没有很高，又可以自行付费考试，就能当专科医生了。

“反而我们这个年代，我们同样的资历，未必可以等到（成为专科医生的机会）。”

相关文章：

医生出走（一）| 医生丢信潮 医学生剩半 政府医院 病很重

医生出走（三）| 超时加班 没补贴 天天累到像头牛