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发布: 5:05pm 06/06/2024

基因疗法

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失聰童聽見全家哭了 新基因療法助恢復聽力

拼盘 配图 new-gene-therapy-trial
上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院主任醫師舒易(圖)來於2022年進行了首例OTOF基因療法,為失聰兒童帶來了曙光。(圖取自上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院)

(上海6日法新電)朱陽陽像一個典型的快樂3歲小孩一樣喋喋不休,喊著“媽媽”和“爸爸”,還能準確地說出顏色。在幾個月前,他是完全失聰的。

中美研究臨床試驗見效

他是5名通過一項以中美研究人員為首的臨床試驗中的革命性新基因療法恢復聽力的兒童之一。這項試驗為那些先天患有罕見基因突變的兒童帶來了新希望。

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陽陽的母親常依依說,去年9月進行治療後大約3周,當她察覺陽陽能聽到她敲門的聲音時,她感動得淚眼盈眶。

她在上海接受法新社採訪時說:“我躲在壁櫥裡叫他,他仍然回應!”

首次雙耳進行效果顯著

這項週三發表於國際著名學術期刊《自然醫學》的研究結果標誌著該手術首次在雙耳進行。

與單耳治療相比,這顯著提高了言語感知能力和定位聲音來源的能力。

這項研究報告的資深作者、麻省眼耳科醫院伊頓——皮博迪實驗室的陳正毅告訴法新社,“這絕對是一個轉折點”,並補充說,各公司目前正在進行臨床試驗,包括在波士頓進行的兩項,而目標是獲得監管部門的批准。

他表示:“如果結果保持不變,沒有任何併發症,我認為3至5年後,它可能成為一種獲得醫學批准的產品。”

可治患OTOF基因突變者

全球約有2600萬人患有遺傳性耳聾,而這種特殊療法針對的是出生時患有OTOF基因突變的人。這些人大約佔遺傳性耳聾病例的2至8%。

這種缺陷意味著他們無法產生耳畸蛋白,而耳畸蛋白是內耳毛細胞將聲音振動轉換成可發送到大腦的電信號所需要的。

有關療法包括將一種改良的病毒注射到內耳,該病毒會偷運OTOF基因的工作版本,從而恢復聽力。

研究的首席作者、上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院主任醫師舒易來表示,當他們第一次察覺陽陽能聽到聲音時,“全家人都哭了”,包括陽陽的母親和奶奶。

26歲的家庭主婦常依依說,自從兒子開始發展語言能力以來,照顧兒子變得容易得多,全家人希望很快能把他從語言康復學校轉到傳統的幼兒園。

舒易來領導的研究團隊於2022年進行了首例OTOF基因療法,開創了一種自那以後在包括美國和英國在內的世界各地更多兒童身上應用的治療方法。

他告訴法新社,雙耳治療帶來了新的挑戰。手術程序加倍,也增加了出現副作用的風險。

謹慎用藥減免疫反應

然而,謹慎用藥可最大程度地減少免疫反應,而且僅觀察到輕微至中度的副作用,如發燒、嘔吐和白細胞計數稍微升高。

全部5名年齡從1到11歲不等的孩子都出現了重大改善。

其中兩人獲得了欣賞音樂,即一種更復雜的聲音信號的能力,並在為這項研究錄製的視頻中快樂地跳舞。

令人驚訝的是,就連11歲的孩子也獲得了一些理解言語和說話的能力,儘管人們預計,如果大腦從未感知過聲音,那麼以這個年齡要獲得這種能力就為時已太晚。

陳正毅說:“這確實顯示我們的大腦具有可塑性,其持續時間可能比我們最初想象的要長得多。”這項臨床試驗正在進行中,參與者會受到長期跟進監測。

與此同時,舒易來和陳正毅表示,他們正在進行進一步的動物試驗,以開發針對其他遺傳性耳聾原因的治療方法,包括與GJB2基因相關的治療方法。GJB2基因是出生時最常見的耳聾原因。

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