谭政宗医生.修正医药法令，巩固平行途径

我国确实缺乏专科医生，我们应该找到培训更多专科医生的方法，而不是增加壁垒。我们已经有一个把本地大学硕士课程和平行途径的优点融合在一个可以共存的系统，通过加强这个系统，我们能够培养出更多的专科医生以满足国家的需求。

在我国若要成为专科医生，首先需要在医学院完成五年的医学课程，接着实习后再接受为期四到六年的专科培训，通过重重专科考试后，才算是完成专科医生漫长的培训。培训途径有两种，一是报读本地大学的硕士课程（每年仅有1500个名额）；二则是完成海外机构（如英国伦敦皇家内科医师学会）提供的培训课程。后者与本地硕士课程并行进行，因此称为平行途径（parallel pathway）。

我国第一个医学硕士课程于1973年在马来亚大学开办。在那之前，所有专科医生都是通过平行途径培训的。目前，卫生部已认可13项平行途径专业培训课程，全国约30%的专科医生是通过平行途径培训的。

近日，对于爱丁堡皇家外科医学院心胸外科培训考生认证的问题引起了很大的关注。由于这是一个新的专科项目，它的认可受到1971年医药法令在2012年修正的条文的影响。修正案要求“受承认的学术培训学院”作为高等教育提供者。当前在马来西亚，要注册成为心胸外科医生，受承认的学术培训学院文凭有四家，分别来自美国、英国、澳洲和加拿大；而爱丁堡皇家外科学院的培训文凭不在其内，因此马来西亚医药理事会（MMC）内部对承认这个培训课程的文凭产生争议。

尽管如此，这并不否定2007年马来西亚资格法第2（2）条文的规定，即“根据本法案授予的认证不应被解释为对高等教育课程或资格或高等教育提供者的认可，以获得在任何专业机构中从事专业实践的资格”。

这意味着，由于MMC是管理医疗体系的专业机构，上述条款已经授权MMC管理专科医生的注册。事实上，完成专科培训后，一位医生必须注册在由MMC管辖的国家专科医生名册上（NSR），方能署名为专科医生。马来西亚资格鉴定机构（MQA）在2018年也曾表示，卫生部的专科医生平行培训途径不需要由MQA认证，而可以由卫生部直接监管。既然MMC是由卫生部根据1971年医药法令成立的一个专业机构，那么理论上MMC此时已经可以认可这个培训课程了，何必大费周章修正法令呢？