陈孝仁.探索多元防控手段应对骨痛热症传播

针对一型、二型骨痛热症病毒，这个疫苗还可以提供数据证明其有效性，但是对三型、四型病毒的防护力则还未有定论。

对比我国近年来骨痛热症分型的研究指出，截至2021年，四型病毒的占有率呈上升现象，并且高于原本的主流一型病毒。

所以，一个尚未肯定对四型病毒有保护率的疫苗，国人愿意付出数百令吉来接种吗？答案显然是否定的。

值得一提的是，卫生部早在数年前就已经效法澳洲在特定的黑斑蚊黑区实行了沃尔巴克氏菌（Wolbachia）的无病毒黑斑蚊试点项目。

这个项目通过释放携带沃尔巴克氏菌的蚊子，来传播给该黑区原有的蚊子，令蚊子种群都带有沃尔巴克氏细菌。

沃尔巴克氏菌能够影响昆虫的生殖和病毒传播能力。研究表明，携带沃尔巴克氏菌的蚊子能够降低其传播病毒的能力，通过蚊子传播的病毒包括了骨痛热症、寨卡病毒、基孔肯雅热病毒和黄热病病毒。

所以使用沃尔巴克氏体，似乎可以更加有效地阻断蚊子传播病毒；而且比起一味地用杀死蚊子的手段，沃尔巴克氏菌阻断法可以维护蚊子这个物种，让它在大自然生物链里和人类和平共处。

要知道，沃尔巴克氏菌是一种天然存在于昆虫体内的共生细菌，对环境和生态系统的影响较小，使用沃尔巴克氏菌进行生物控制，相比传统的化学杀虫剂，更加环保和可持续。

根据文献，沃尔巴克菌阻断法的试点项目都十分成功，应该被广泛使用。

其实，这项计划始于冠病疫情前，但碍于冠病肆虐而被延误；随着疫情已经放缓，当局已重启计划，在各个黑斑蚊黑区释放可以阻断蚊子传播病毒的沃尔巴克菌蚊子。

更何况，除了项目鼻祖澳洲之外，根据其他国家的类似项目经验，如新加坡的“沃尔巴克氏菌灭蚊计划”，通过释放携带沃尔巴克氏菌的蚊子成功有效降低黑斑蚊数量和骨痛热症例数。

因此，马来西亚的无病毒黑斑蚊试点项目也有望取得类似的成效。既然邻国已经是我们的指路明灯，我们就不妨继续往这个方向努力，以达到减少骨痛热症病例，减轻我国医疗体系的压力和提高公众的健康水平及生活质量的目标。