(吉隆坡12日讯)国家银行推介最新的医疗和健康保险/清真保险(MHIT)条例,旨在遏制医疗保健领域2个主要问题恶化,即自助餐综合症(Buffet syndrome)和避免公共医疗体系负担过重,分析员认为,由于新条例过于温和,预期短期效果不大。
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短期效果不大
MIDF研究分析员指出,尽管从9月1日起,保险业者必须为投保人提供具有共同支付(co-payment)选项的医药和医疗保单,但业者仍可继续推销没有共同支付选项的保险产品。
因此分析员认为,新条例过于温和,短期内无法产生重大益处。反之,若要采取更激烈的方式,强制规定医药及医疗保险共同支付,又会遭到强烈反弹而难以执行。
分析员说,大马的医疗保健系统与保险业者面对着2个问题,第一,就是自助餐综合症导致医疗费大涨。
“因投保人滥用保险,医疗保健机构默许并推动医疗价格上升,还向投保人推荐不必要且昂贵的疗法和药物,接着收费更高就导致医疗费涨幅加剧,导致目前没有医疗保险消费者无法负担昂贵医疗费用的窘境,而这会造成恶性循环持续。”
第二个问题就是医疗保险渗透率低,导致公共医疗体系负担过重。
分析员点出,当医疗费大涨,导致保险公司理赔金额激增,保险公司就会转嫁成本调高保费,接着现有保客无力更新保单,新保客也因保险昂贵门槛太高而无法投保,进而导致大部分人口医疗保险保障不足,而保障不足会导致公共医疗体系的负担过重。
同时,医疗费大涨也对保险公司不利,因为保客可能会选择断保。
有鉴于此,分析员对国行最新的MHIT条例抱怀疑的态度,认为新条例未必能解决医疗通胀率严重的问题。
没解决其他结构性问题
“推高医疗通胀率的,不只是因为自助餐综合症,新的条例并没有解决其他结构性的问题,尤其更多是属于监管条例及国际情势所逼的问题。”
他举例,全球的药物生产商因供应链受阻而导致药物成本上涨;私人医院收费没有监管;冠病疫情后住院人数大涨;人口老化加上非传染性疾病增加,导致药物和医疗需求增加。
分析员补充,如果道德风险减少,理论上,MHIT的索赔比率也会随着降低,然而这不会在短期内就看到显著的影响。
“现有的医疗保健配套依然涉及原本没有共同支付选项的保险,所以可以预测大致上,变化不会很大。”
他还说,因为少了强制规定,就算现有保客大部分都转移,也不会带来很大的改变。
新条例降低逆向选择
保险领域更具包容性
尽管如此,分析员说,从9月1日起,保险业者必须为投保人提供具有共同支付选项的医药和医疗保单,可能会让保险公司产品的认购率稍微提升,进而带动保费和营业额增长率。
保险产品认购率或提升
他认为,有共同支付选项的保险,保费比较便宜,更多人可以买到价格更可负担的保障。
“由于国人越来越依赖大马私人医疗保健领域,MHIT产品本来就是国内保险领域增长最迅速的产品之一。”
此外,分析员指出,保单价格比较便宜,保单继续率(Persistency ratio)就会更好。虽然医疗费涨幅每年都将推高保费,但绝对成本料降低,消费者才有能力负担相关保单。
无论如何,分析员提醒,即便基于上述原因,保险公司的营业额会受到激励,但需知道,健康保险领域的赚幅较低,就算保费上涨,受到高成本冲击,且赚幅微薄,最终盈利表现还是受限。
保险公司料调整策略
另一方面,分析员预计,保险公司可能会趁机调整他们的策略。
“若保险业者趁机争取市场份额或者把焦点转移到别的业务,并不令人惊讶。因为是一种低效率的资源分配,惟还需观望。”
分析员补充,新条例也将降低逆向选择(Adverse selection),让整个领域变得更具包容性。
有鉴于此,分析员维持保险领域“正面”评级。主要下行风险为经济放缓拖累保费和收入增长率、整个领域的索赔大涨、投资部分有负面的惊吓。
分析员认为,新条例对该行所监视的3只保险股,即安联保险(ALLIANZ,1163,主板金融服务组)、大马回教保险(TAKAFUL,6139,主板金融服务组)和伦平资本(LPI,8621,主板金融服务组)的影响有限,因此维持个股“买入”评级。
分析员指出,安联保险的MHIT产品比同行多,但影响有限。该公司人寿保险的保费大部分属于医疗保险,2023财政年保单延续率表现出色,接近85%。该公司也计划在2028年将保险代理团队从5000人增加到1万人,仍将是医疗保险业务的主要销售渠道。
大马回教保险独特的保险组合让该公司鹤立鸡群。该公司的家庭伊斯兰保险业务大部分与医药无关,2023财政年,仅占总家庭伊斯兰保险业务的10%。
至于伦平资本,医疗保险保费仅占总保费(GWP)8%。
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