(八打靈再也4日訊)天氣炎熱喝冰飲會導致大量吐血?
近日網傳一則一段男子吐血走進急診的畫面,片中敘述男子因為長時間在酷暑下,覺得渴而喝下一整瓶冰鎮紅茶後,就覺得不適而去急診,醫師發現他賁門破裂、上消化道出血,應是冰水使得胃痙攣而造成。
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敘述中提到,劇烈的嘔吐導致該男子賁門出現破裂,引發上消化道出血的情況。為此,查核網站MyGoPen致電諮詢了臺北馬偕醫院腸胃內科醫師陳席軒,後者表示傳言敘述的情況其實有一個專有名詞叫“賁門黏膜撕裂症候群”。
他表示,賁門黏膜撕裂症候群是食道下端因為腹內腔的壓力一下子變得太大,而食道下端原本比較脆弱的黏膜就裂開來、大出血,病人所表現出來的症狀就是大量嘔血。
大多原因與喝酒刺激有關
陳席軒強調,會發生賁門黏膜撕裂症候群的病患是因為原本賁門黏膜就比較脆弱,而賁門黏膜脆弱的原因大約有50到70%以上都與喝酒刺激有關。
他說,雖然事發當時不見得有喝酒,但賁門黏膜已經因為長期酒精,或是胃食道逆流、食道癌等因素而變得脆弱,所以冷飲或是冰水之類的外在因素出現時,就容易引發賁門黏膜血管破裂而內出血、病人大量吐血的情況。
傳言不講前因易造成恐慌
陳席軒強調,會出現傳言影片中那樣嚴重嘔血的現象是上述還有其他隱藏的病因,也就是先有病患食道黏膜比較脆弱,後來冰水才引發賁門撕裂症候群,而不是任何一個人喝了冰水就會吐血成這樣,傳言不講前因只描述事發當時的後果,易誤導民眾造成恐慌。
影片中的敘述也提到,當人體一下子吞下大量的冷飲,會刺激消化道黏膜、使胃部痙攣,嚴重甚至會出現破裂,導致上消化道出血。
少見胃痙攣致上消化道出血
對此陳席軒指出,影片敘述提到胃痙攣造成上消化道出血,不但臨床上很少遇到這種狀況,國際醫學研究也沒有明確的報告,只有一些小型的研究曾經討論這種情況,如在2013年中國學者發表過10名受測者、10名對照組的實驗,給予37攝氏度及8攝氏度的液體,發現功能性消化不良、上腹部疼痛症候群的實驗組可能會出現上腹不適或疼痛。
“由於相關研究太少太小,比較冷的食物會不會造成腸道痙攣,這樣的可能性是不是真的,還需要再更多研究才能確認。”
他強調,冰水造成消化道痙攣、進而引發血管破裂出血在臨床上非常罕見,且相關研究證據力不足,影片中的病例是上述賁門黏膜撕裂症候群的可能性較大。
指溫度對人體影響沒那麼大
由於天氣炎熱少不了喝冷飲消暑,那到底應該怎樣喝比較安全和正確呢?
陳席軒認為,溫度對人體造成的影響並沒有傳言影片所講的那麼大,但如果民眾還是擔心,可以用8攝氏度的溫度作為門檻。
“記住,胃裡面的空間是固定的,最忌咕嚕咕嚕一直灌下去,速度快、量又大,短時間內的大量冷飲會對胃部形成壓力,營養師常教民眾分次喝、小口、慢慢地喝,或是讓冷飲先在嘴巴停留幾秒鐘等方法都是可行之道。”
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