社險：醫生助造假索賠 X光未見骨折批90天假

（吉隆坡5日訊）社會保險機構（PERKESO）發現，在一些索賠案件中，醫生所提交的報告指投保人骨折，但是X光片沒有顯示骨折，卻還批准長達90天的病假。

該機構首席執行員拿督斯里阿茲曼昨日在新聞發佈會上指出，內部調查發現不法集團偽造社險殘疾證據索賠，涉及醫生、中介、中間人及保險業者，該機構將改善整個索賠程序。

他說，他們的詐騙手法並沒有涉及第三方，都是難以確定為詐騙，如撞到坑洞或狗、或是滑倒跌傷。

“如果案件涉及第三方，就可以掌握一些線索來辨別詐騙的行為。”

改善殘疾索賠程序

他表示，該機構將全面改善整個殘疾索賠的程序，其中包括加強審查專業人士提供的虛假報告，以打擊這類自數年前就開始存在的詐騙活動。

“我們知道社險的索賠流程複雜，涉及多方如提供醫療報告的醫生，也可能涉及社險機構的官員。”

他說，醫生所提交的虛假索賠，都是指手部或腳部骨折，但是當深入調查，到醫院審核時，卻發現X光片沒有顯示骨折。