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读家

发布: 6:41pm 05/09/2024

张草

牙医

牙痛

张草

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牙痛

张草 / 挑了牙根,还有没有牙根?

作者:张草(牙医、小说家、合唱指导三位一体,书、电影、音乐三友为伴。)

妈妈很惊讶:“牙齿不是痛了就要拔吗?”还抱怨孩子不爱吃东西,所以又瘦又矮小,我提醒她:“他的牙齿一咬就痛,吃东西不舒服呀,如果又拔掉了,能用什么吃东西?”

《啊~请张嘴:张草看牙记》,台北,皇冠文化,2016。

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我出版过好几部小说,只有这本是非小说,写的是。以前念台大牙医系,养成跟病人讲解的习惯,但每个病人的理解能力不一。行医多年,心想不如把这些日常讲解写下,好跟更多人结缘。

我发现名词误解的影响蛮大的,比如“根管治疗”,台湾俗称“抽神经”,大马俗称“挑牙根”甚或“拔牙根”,有人觉得名词可怕,或谣传挑了牙根也没用,宁可拔牙也不肯保留。

还有病人问:“挑了牙根之后,牙根还在不在?”当然在!他显然把牙根、根管和牙髓三者混为一谈了,错误的名词会引起错误的想像,我必须讲解治疗方式是清理“牙根”里面“根管”中的“牙髓”,蛀洞令牙齿“内脏”暴露发炎肿胀才会痛,清理牙髓就能保留牙齿……如此一步步说明:“不是抽也不是挑,叫‘根管治疗’比较中性。”二十多年前刚回亚庇开业时,很多人对根管治疗闻所未闻,甚至老牙医也不建议做此治疗,当时光是推广“保留牙齿”就花了不少心力呀。

书中举了许多案例,比如有个小孩满口烂牙,很多已蛀到牙髓,妈妈带他来拔牙,我劝她:“这颗牙还要5年才换,如果现在拔了,他没牙齿咬东西,影响长大,而且先冒出来的恒牙会占领空位,以后牙齿会变乱。”

妈妈很惊讶:“牙齿不是痛了就要拔吗?”还抱怨孩子不爱吃东西,所以又瘦又矮小,我提醒她:“他的牙齿一咬就痛,吃东西不舒服呀,如果又拔掉了,能用什么吃东西?”妈妈几经挣扎,终于同意根管治疗,数次治疗后,孩子咬东西不痛了,竟开始长胖。妈妈高兴地告诉我,本来家里老人家反对治疗,说反正牙齿都要换的,结果看到孙子长肉以后,就 diam diam 了。(阅读全文)

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发布: 6:30am 20/03/2025
牙痛未必是牙齿出问题 工程师痛半年才知是鼻窦炎作祟
牙痛未必是牙齿出问题 工程师痛半年才知是鼻窦炎作祟
(ETToday新闻云照片)

(台北20日综合电)一名31岁工程师农历年后开始出现右上后牙闷痛情形,先后到多家牙科诊所看诊都未发现异常,疼痛感却未消失,进一步就医检查才发现是鼻窦炎作祟。医生指出,春季是花粉过敏好发期,可能引起鼻过敏,很多人不知道花粉引起的鼻窦炎也可能导致牙痛。

台大医院牙科部兼任主治医生、显微根管治疗医生张添皓表示,经过鉴别诊断并未发现是牙齿的问题,怀疑疼痛症状可能与鼻窦有关,经耳鼻喉科医生诊断,确认是急性鼻窦炎,病因是季节性花粉过敏所导致,接受数月药物与相关治疗后,牙痛症状随即消失。

张添皓指出,因为身体结构的关系,上颚后牙紧邻著鼻窦,就像是楼上与楼下的关系,因此当花粉过敏导致鼻窦发炎,除了可能有鼻塞、流鼻涕、偏头痛、脸颊压痛感,甚至眼眶周边闷胀感外,而鼻窦内压力升高,会压迫紧邻的上颚臼齿及小臼齿牙根,进而引发类似牙痛的感觉。

鼻窦炎引起的疼痛可能呈现搏动感,也可能出现对冷刺激敏感、咬合疼痛,甚至敲击牙齿时的不适。在治疗原则上,张添皓医师说,若经耳鼻喉科医生确诊为鼻窦炎,会以介入治疗鼻窦炎,同时建议患者持续回诊牙医,确保牙齿后续的保健维护。

张添皓提醒,若出现不明原因的牙痛,别急著补牙、显微根管治疗或拔牙,应配合牙医、耳鼻喉科医生,找出病因、对症下药。

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