陈欣怡医生.青春的阴霾:正视青少年抑郁

在面对青少年抑郁这个问题时，我们不能再视而不见或简单地归结为“青春期的烦恼”。每一个抑郁的青少年背后都有一个需要被理解和关爱的灵魂。通过早期干预、专业治疗和社会支持，我们可以帮助他们走出抑郁的阴影，重新拥抱生活的美好。

日前发生了一件令人痛心的事件。一位在本地中学就读的初中女生跳楼轻生，在花样年华结束了自己的生命。很多人可能认为孩子是一时冲动。但是，青少年自杀多数不是一时冲动，而是严重抑郁的后果。

我想起前不久，接诊的一个案例。这位15岁的女孩，被妈妈带来诊所看诊。看得出女孩并不乐意。妈妈让我给她女儿开个病假单，说她女儿不舒服，想在家里休息几天。后来在我仔细询问下发现，女儿其实已经两个月断断续续没去上课了，情绪低落，每天都感觉特别累，也不爱吃东西，经常头疼，学习时也经常走神，常被老师批评。妈妈认为孩子的性格就是这样，青春期的孩子总是情绪化，容易钻牛角尖，让她休息休息一下就好。我听得一时语塞。

虽然现在大家对抑郁症已了解甚多但是对于它的性质和治疗还是存有很深的误解，尤其是对小孩子和青少年得抑郁，常认为这些孩子“就是想不开”，“忙起来就好”，“长大了就好“。青少年抑郁这个问题，其实非常重要且复杂。

抑郁症不是简单的心情不好，而是一种精神疾病的表现。患者会情绪低落并持续两周以上，这和我们平常的情绪波动是不一样的。正常人也有高兴和低落的时候，但是一两天就过去了，抑郁症的人情绪低落非常显著，你可能会感觉这个人变了。除此，抑郁症患者也对以往感兴趣的事情不再喜欢，怎么也嗨不起来。注意力，记忆力也会下降。青少年抑郁和成年人不太一样。青少年会表现的更加情绪化，有些出现极端行为如打架、飙车、滥用酒精和毒品。靠这些行为来回避情绪上的痛苦。很多父母以为孩子是叛逆，学坏了，却看不到背后的抑郁症状。

很多青少年也会通过自残来表达痛苦的情绪。我曾经接诊过一位20岁的年轻女性，当我掀开了的衣袖时，密密麻麻的疤痕触目惊心。她从16岁就开始自残。常常在情绪低落和痛苦时，会用美工刀或剪刀划自己的手臂，大腿内侧也不能幸免。研究也发现，有18%的孩子有至少一次自残行为，女生的比例达到24%。自残其实也是孩子转移负面情绪的方法。研究也发现，自残和自杀行为具有关联性。有自残行为的孩子，发生自杀的风险也会提高。