【心理辅导／01】有烦心事，该向谁诉说？

“因为大家都需要被看见。”马来西亚华社辅导协会主席余碧韵说，事事诉诸网络，最粗浅的解释是因为大家渴望被看见。把问题投书上网，不时留意多少人点赞和留言，换算得到多少关注。再者，生活步调越来越快，人们也期盼最快速的解决办法，于是从留言中找寻意见。

然而，每个人遇到的难题都有前因后果，造成心理和生活上的影响，未必是三言两语就交代清楚。网络判官或KOL又怎么能从仅有的线索中，给予适当的意见呢？

余碧韵坦言，有时这些网络留言或KOL给的意见刚好有用，“不过这与‘辅导’截然不同。”在网络平台或call-in节目，当事人的情绪得以发泄，享有被看见、被听见的感觉，但一次快速说明事件，只是短暂解决问题。

那么，回到“嫁与不嫁”的例子，专业的辅导会怎么做？

“你怎么会有这样子的疑问呢？”余碧韵模拟辅导员提问。

“因为我这个男朋友，跟他很久了，但是他最近有这样那样，我很怀疑……”受辅者可能如此回答。

余碧韵解释，“我们不能直接告诉她嫁还是不嫁，而是从她的角度去看问题。”透过一来一往的对话，引导受辅者自己看出问题所在。当思绪厘清，问题症结、条件一字排开，辅导者又再问受辅者有什么计划，下一步想怎么做。“我们只能陪伴他…………要怎样做都是他（受辅者）在讲，因为我们不是给建议。”

心理辅导师vs临床心理师vs精神科医师，3种专业的分别

在华文世界，常听到咨询、咨商、辅导、心理和精神治疗等名词。当我们遇到心事、困难，该向谁求助？余碧韵一一说明：

咨询师：

马来文bimbingan或英文guidance，在马来西亚及中国称为“咨询”，台湾则称之为“辅导”。咨询师是受过训练的半专业人员。许多非政府组织提供辅导热线服务，就是由受过训练，或大专心理辅导科系毕业，但未向政府注册的义工担任，通常称为“咨询义工”。

心理辅导师（counsellor）：

Counselling／Kaunseling在马来西亚称为“心理辅导”，中国则是“辅导”，台湾称为“咨商”。

心理辅导师面对个案时，聆听问题及同理感受，协助受辅者分析想法、行为和情绪情况，引导他自行找出解决方法。心理辅导师必须在马来西亚辅导局（Lembaga Kaunselor Malaysia）注册。除了自行执业，也有注册心理辅导师在非政府组织担任义工，称为“辅导义工”

查询网站：https://www.lembagakaunselor.gov.my/cr/direktori/index.php

临床心理师（Clinical Psychologist）：

根据马来西亚临床心理学会（ Malaysian Society of Clinical Psychology），临床心理师受过专业心理健康训练，具评估、诊断及治疗心理健康问题的资格。一般上，接受心理辅导后问题仍迟迟未能解决，或怀疑有心理健康问题，心理辅导师也会将个案转介给临床心理师诊断。

临床心理师须在马来西亚专职医疗联盟理事会（Malaysian Allied Health Professions Council）申请执照。

查询网站：https://www.mscp.my/clinical-psychologist-registry

精神科医师（Psychiatrist）：

具医学和药物治疗资格。若个案情况严重，例如思觉失调（俗称精神分裂症），必须交由精神科医生诊治。

https://www.nsr.org.my/list1pview.asp?page=1

咨商与辅导是分布最广的一层，除了非政府组织、私人心理辅导机构，政府医院或诊所、社会福利局（JKM）、国家人口及家庭发展局（LPPKN）都有会面或热线辅导服务。根据2017年心理辅导师（费用）规范，个人、婚姻、家庭、团体辅导等费用都受政府规范，并依辅导员学士、硕士或博士资格调整。以学士资格为例，75分钟内的个人辅导费用不超过160令吉，硕士和博士收费则更高。

马来西亚华社辅导协会整理了我国辅导、心理与精神服务通讯录，有需要者可参考一下网址：https://tinyurl.com/psymalaysia。

辅导者如何帮助求助者？

没试过辅导的人可能会疑惑，藏在心里的心事，该如何向素未谋面的陌生人倾吐？

余碧韵说，当一个人心中有个问题，找过身边亲友谈却没人能听懂，抑或换来“没事的”“不要想太多”等回应，始终感觉不是滋味，就会设法找到对的人。身为专业辅导员，受训时有门功课，就是把自己化为受辅者，拨电接受辅导，去厘清自己心中的一些问题。

她分享受辅状况，寻求辅导的人在得空的时间找个安静地点，化个名字拨通辅导热线。若电话另一头刚好是把沉稳的声音，更能勾动他放心地诉说心事。当受辅者被这把声音好好接住，结束前他可以请对方留下代码和服务时段，下次拨电即能找回指定辅导义工继续辅导。

“因为双方（辅导和受辅）都不知道对方是谁，反而你（受辅者）可以更敞开去谈。”余碧韵点出，正因只有单纯的辅导关系，受辅者反而能更没有负担地把问题说出来。是吧，有些情况，连最亲密的伴侣、家人都难以启齿。

其实，即便是非常专业的辅导员，也不能辅导身边的亲友，因为双重关系会影响到判断。“好像如果我辅导自己的妈妈，她一定会说我是她女儿，应该站在她那边。但是我不能，我要站在中立的角度，协助她看到其他角度的问题。”

而且辅导员有专业操守，一开始就会立定保密协定。余碧韵说，不管是电话辅导或面谈，若在外与受辅者相遇，辅导员都会装作不认识，不会上前打招呼，否则身旁的人问起，就可能透露对方正在接受辅导。

每次辅导历时约45分钟至1小时，次数视情况而定。余碧韵说，一开始辅导，辅导员会与受辅者一起立定目标，要解决的问题是什么。透过几次辅导，待问题慢慢改善，双方都同意问题已经解决，就可以结束辅导关系。

心事别累积，别犹豫求助

一听到有心事，寻求辅导，社会大众常常联想成心理有病，甚至标签为“神经病”，令辅导常常被标上负面标签。社会福利局心理与辅导组主任莉亚（Liah Pariuk）分享，人们抗拒寻求辅导的原因主要分为个人和外在因素。个人因素包括：害羞、害怕、自卑、怀疑、不甘示弱或害怕秘密被公开。“他们也怕被亲友发现，因为会被当成做错事。”

莉亚指出，外在因素包括辅导员年龄、性别。例如，受辅者接受婚姻辅导，但发现辅导员比自己年轻，主观认为对方经验不足；又或者男性遇到女性辅导员，不信任对方进而抗拒辅导。

“喔，你去见辅导？”余碧韵说，“有这样的疑问，就证明社会对辅导的认知还不够高。”其实辅导是给正常人的，但凡你遇到一些生活上的难题，觉得很难解决，或是心里过得不舒服，还是什么人事物让你觉得很烦躁、受伤或沮丧，都可以打电话寻求辅导接住。

“这些小小的事情如果谈开了，就没事了。”她提醒，如果问题累积，不小心又有第二件事情，会让人觉得怎么都遇到不好的事……“其实才两件罢了，你就开始慢慢倾向忧郁，不愿见人，好像跌倒一次就不要再走路了。”

如果有需要，拿起电话，不妨拨通辅导热线。

（原稿上传于 08/05/2023）

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