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发布: 8:00am 15/11/2024

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叶茂山.医疗保费暴增与体系失衡:迫切需要全面改革

的暴增和医疗费用的高企反映出当前医疗体系的多方面失衡。要实现真正的医疗公平,唯有推动全面的医改,构建以民众为核心的医疗体系。

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近年来,医疗保费的持续上涨、收费的飙升以及公共医疗资源的严重短缺,逐渐成为压在民众肩上的沉重负担。与医疗机构普遍以盈利为导向,而政府监管力度不足,导致民众在面临疾病时往往感叹“看病难、看病贵”。这一系列问题反映出医疗体系亟需一场深度改革,以保障民众的健康和经济安全。

医疗费用的不断攀升是多方面原因共同作用的结果。私人医院普遍收费过高、过度医疗现象严重、部分患者滥用保险、监管不力等问题相互交织,使医疗费用呈螺旋式上涨。尤其是部分私人医院,为追求利润最大化而推高药品、手术、住院等费用,加剧了患者的经济压力。同时,保险公司在竞争中为了提高市场份额,扩展医疗保障范围,设立超高赔付额度,以应对高额医疗支出,导致保费不断上涨,进一步加重了民众的负担。

在医疗费用攀升的同时,保险保费也在持续上涨。保费暴增的背后,不仅是保险公司应对医疗成本的必然反应,还涉及一些不合理的因素。比如,部分患者滥用医疗保险,将其作为体检的支付手段,频繁报销,使保险公司承担了更高的理赔压力。此外,过度检查和不必要的昂贵治疗普遍存在,推高了医疗费用和保险成本,最终导致保费上涨。

医疗体系存在的问题非一日之积,要想彻底解决,需要政府、医疗机构、保险公司以及每一位民众的共同努力。要让人们摆脱“因病致贫”的困境,我们迫切需要一场全面的医疗改革。

政府应积极引入价格监管机制,定期审核并合理控制药品、手术和住院费用。借鉴其他国家的经验,可以通过药品集中采购、推广仿制药等方式,降低药品成本,并推动按疾病种类支付的机制,促使医疗机构提供更高效的治疗方案。

政府应与保险公司密切合作,建立合理的保费增长机制,避免不合理的保费上涨。医保部门应严控不合理的报销行为,打击过度医疗,减少因不当诊疗而增加的医保支出。保险公司则需提升理赔透明度,确保患者获得公平、合理的理赔。

对于私人医院和保险公司的不当行为,政府应设立专门的监管机构,定期审查其收费和理赔标准,确保收费透明、理赔合理,保护患者权益。对于不合规行为,需严格处罚以遏制不正之风。

改革不仅在于政策调整,也需要社会观念的更新。医疗体系改革的目标应是为民众提供“可负担、可持续、高质量”的医疗服务。在这个过程中,政府、保险公司和医院需转变单纯以利润为导向的思维,真正以民众需求为核心。同时,民众也应合理使用医疗资源,避免浪费保险资源,推动医保的持续健康发展。

政府可通过健康教育、定期体检等措施,推广“预防为主”的医疗理念。让民众在患病前接受适当的预防和健康管理,既有助于减少疾病发生的概率,也能减轻医疗系统的压力,降低个人和社会的整体医疗支出。

医疗保费的暴增和医疗费用的高企反映出当前医疗体系的多方面失衡。要实现真正的医疗公平,唯有推动全面的医改,构建以民众为核心的医疗体系。政府的积极作为固然重要,但社会各界的共同参与也必不可少。唯有如此,才能让民众在面对疾病时不再为“看不起病”而担忧,为社会构建一个更公平、透明、可负担的健康保障体系。

(作者是资深理财规划师)

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