【紧急救援／02】从死神手里抢救生命，急救知识学起来！

早前一名中国羽球员张志杰在一场比赛中心脏病发倒下，最终因抢救不及逝世，令人感到遗憾。然而因为剧烈运动猝死的新闻却并不罕见。

当我们的亲友在球场上忽然倒下，或路过严重的车祸现场时，在按照程序拨打999后，除了等待，实际上只要我们做对一些事情，也许能成功地从死神手里抢救一条性命。

ADVERTISEMENT

每个月底的周日，位于吉隆坡蕉赖的马来西亚圣约翰救护机构都会向公众开放2小时的免费急救课程，以让公众了解心肺复苏术（CPR）的技术以及掌握自动体外心脏除颤器（AED）设备，10月底的周日也不例外。

马来西亚圣约翰救护机构企业培训经理周虹伶、培训员黄信杰和郑建雄分别为与会者介绍CPR和AED的重要、具体操作方式，言语用词幽默、简单易懂，让与会者在短时间内迅速把握有关技巧。

当我们身边有人倒下，并失去意识后，你可以怎么做？

D（Danger） 观察周围环境是否安全？比如对方可能是触电倒地；身处在车流中等等，避免自己陷入危险。

R（Response） 用力拍打对方肩膀，查看是否有反应？力度不宜过轻，最好致使对方感受到痛楚的力度。

S（Shout） 高声呼救，请在场人士拨打999救护车；若对方无呼吸，除了拨打999，要求其他人找AED。

A（Airways） 抬起下颚（Chin Lift）打开气道，避免舌头或异物堵住喉咙等等。由于未知患者是否患有传染疾病，可先将一块布覆盖在对方嘴部以保护自己，假设对方本就戴着口罩，就无需移除口罩。

B（Breathing） 仔细观察对方的胸口是否起伏、颈项和脸部以判断是否有呼吸？（此步骤不超过10秒）

C（Compression / Circulation） ●若无呼吸，就要马上开始做CPR；双膝跪地、身体略略倾斜，手臂伸直，双掌紧扣放在患者心口偏左一点的地方，跟着节奏用力按压2分钟。 按压深度：5-6cm 频率：100至120次／每分钟，18秒内30次按压，可在网上搜寻“CPR Song”参考按压节奏 ●有呼吸则观察是否流血？ 若对方是婴幼儿，立即给予5次紧急人工呼吸，然后使用单手为幼儿按压（婴儿则是两根手指），每30次按压需配合2次人工呼吸。

D（Defibrillation） 每一次CPR 2分钟后，用AED除颤。AED将发出指示，根据说明和指示进行即可。 除颤前，高喊“everyone clear”提醒大家远离患者身体，除颤后再观察是否恢复呼吸？若依旧没有呼吸，继续重复CPR、除颤，直到患者重新呼吸、CPR实施者疲累或救护车抵达为止。

接下来，我们预设一个场景： 一辆巴士在南北大道翻覆，许多伤者躺在地上 我们身处车祸现场时，往往构成“Danger”的是车流，当有很多车子停下时，危险就算解除了，接下来就是“Response”。 “你先不用特地去碰他，你跟他讲话，问他怎样？哪里痛？看他有没有回应你。如果完全没有反应，你可以试试拍他的肩膀呼叫他。” 之所以拍打肩膀而非其他部位，是由于肩膀即使受伤亦不会伤及性命，若仍旧没有反应，没有声息，就得拨打999投报，呼叫救护车，根据接线员引导回答问题即可。

救护车到来之前能做什么？

这时候，现场有人负责报警，就算救护车即刻出动，最快也需耗时10分钟以上方能抵达现场，更遑论堵车、无处停车等问题，导致救援时间延长，然而要与死神抢人的黄金时间仅有4至6分钟。

“一个人停止呼吸4分钟就会造成脑细胞损伤，所以我们叫黄金4分钟。”黄信杰强调。

所以，此时懂得心肺复苏术（CPR）和使用自动体外心脏除颤器（AED）设备尤为重要。

至于需不需要人工呼吸，他们则表示：“这是一个选择，如果可以的话最好，但介意的话，那就只是做CPR即可，总比什么都不做来得强。”

黄信杰曾经在救护车上为一名患者做CPR长达45分钟，奈何最终依旧无法挽回患者的性命。他们坦言，实际上CPR成功率不高，但哪怕只有微乎其微的希望，奇迹仍有降临的可能。

怎么辨别伤势轻重？

如果是骨折，尚能呼痛、能喊出声音的伤者，代表气道没有堵塞，一般没有生命危险，反而静默无声的伤者最有可能处于致命危机，比如停止呼吸、流血过多。

如若伤者出现流血的现象，我们能使用布块按压伤口，将受伤的部位抬高于心脏的位置，减缓流血速度，避免伤者流血过多，与伤者对话聊天，让伤者保持清醒、分散痛楚的注意力。

紧急状况打999最靠谱

正当我异想天开地寻思：“假设我们认识圣约翰救伤队等救援人员，在紧急状况发生时，能否直接联系圣约翰救伤队前来，以加快救护车到来的速度？”之际，周虹伶便接到求援电话，对方表示所在之地有人倒下，流了很多血，周虹伶亦是直接建议对方拨打999求救。

原因是：（一）999可记录存档，避免重复派车，浪费资源；（二）999将转接到离事发地点最近的医院、消拯局，确保在最短的时间内抵达。

“如果我现在在蕉赖，但事发地点在加影，我过去的话很费时。”黄信杰道，“曾试过有人在外面倒下，路人跑进来求助，我们出去查看，也有打999。对方还有呼吸，我们提供初步的协助。”

相关报道：
【紧急救援／01】意外发生急call救护车，为什么迟迟不到？
【紧急救援／03】死亡是如此靠近！奔走急救前线，看尽生离死别

延伸阅读：
【陆军特种部队GGK／01】不畏生死，以生命筑牢国家安全防线
【海军特种部队PASKAL／02】海上反恐精英，骁勇善战击退海盗
【空军特种部队PASKAU／03】上天下海，作战搜救，战斗力强悍