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发布: 3:53pm 04/12/2024

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私立医院

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寿险公会

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壽險公會:明年年中開始 發佈私立醫院費用數據

(吉隆坡4日訊)馬來西亞人壽保險公會(Liam)將遵守國家銀行的指示,明年年中開始發佈私立醫院的醫療程序費用數據,該公眾得以對私立醫院之間的醫療程序費用進行比較。

壽險公會首席執行員馬克奧戴爾接受《商業時報》訪問時說,該公會目前正在努力以消費者易懂的格式呈現數據。

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“我們擁有顯示過去3年每例投保入院費用的數據,現在我們每個季度都會定期收集這些數據,以便了解每傢俬立醫院的程序費用。”

料將有10或15種常見程序

他說,該公會預料會在明年中應國行要求,發佈數據,只是不會涵蓋每項程序,預計將有10或15種常見程序,讓公眾清楚地瞭解醫院之間的成本差異。

奧戴爾解釋道,新加坡在過去5年裡一直在實施這種方法。

他表示,會努力將之簡化,以幫助消費者識別以合理成本提供優質服務的醫院,並瞭解醫院之間的成本差異。

他指出,代表14家壽險公司和兩家再保險公司的Liam已要求衛生部在私立醫院實施成本控制措施,作為實施診斷相關組(DRG)定價的先決條件。

籲制定路線圖指導DRG定價

保險業者已呼籲制定路線圖來指導DRG定價的實施,旨在提高醫院效率。

“目前,醫院基本上是‘點菜’計費。每一項、每個注射器、每個紗布墊、每項護理費用都單獨列出。而DRG定價就像一個套餐。你得到一個固定的金額,然後醫院必須在這個金額內提供服務。

“假設膝關節置換手術的費用為2萬5000令吉,你不會收到包含95個項目的15頁賬單,但你會收到付款方和醫院之間預先協商的費用。

“我們認為,這將迫使醫院採用另一種方式。因此,他們不會試圖銷售更多服務,而是會提供必要的服務,並儘可能節省套餐價格。”

保費漲幅不會立即改變

壽險公會還澄清,近期醫療保險保費上漲幅度在40%至70%之間,不會立即做出任何改變。

上週,國家銀行指示壽險公會、大馬伊斯蘭保險協會(MTA)和大馬普通保險公會(PIAM)審查其重新定價策略。

奧戴爾解釋道,上週,Liam、MTA和PIAM發表的聯合聲明提到了未來的重新定價調整,而不是對近期醫療和健康保險/回教保險(MHIT)保費上漲的審查。

“我們正在與國家銀行和衛生部合作,探討可以立即採取哪些措施來緩解這一問題。我們認識到,無論事情看起來多麼合理,仍有許多人因此處於困境。”

他說,公會同意審查未來價格上漲的實施情況,以確保價格大幅上漲,可能超過一定水平的分階段措施能夠為受到醫療健康保險或清真保險(MHIT)定價嚴重影響的保單持有人提供救濟。

馬大社會福利研究中心主任拿督諾瑪·曼索教授表示,這些關於程序成本的公開數據有助於消除價格差異並解決收費過高的問題。

她補充說,獲得準確的信息可以讓消費者做出明智的決定,而不是依賴傳聞,並鼓勵醫院在定價方面更加透明。

她表示,政府、衛生部也有責任監管私人醫療,因為如果衛生部能夠監管私人醫療,那麼醫院也必須遵守規定,費用將會得到控制,並更好地應對通脹。

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