目前私人医疗市场的价值接近300亿令吉,这个庞大数字的背后牵涉太多的利益,不可能在短期内改变原有的做法,因为从投保人的医疗需求、保险业者的市场竞争,到医疗集团的市场运作,实在是环环相扣。
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最近医疗保险保费飙涨成为焦点,各方相互指责,寻找负责任的一方。这问题快要成为“鸡生蛋,还是蛋生鸡”的难题了。
有购买医药卡的国人,可能享有世界上最便利、有效率、且非常充足的医疗资源。不谈医疗的技术和整体质量水平,从医疗可及性和便捷的角度来说,就远远超越很多国家,包括邻国新加坡。
我曾经陪同亲人在新加坡医院的急诊部门,从挂诊、见医生、到拿药,整整等了接近8个小时。之后安排专科医生的预约,也需要很长的时间。这很不像一般人认为新加坡该有的效率。
近期到一家私人医院治疗膝盖疼痛问题,医生认为需要做核磁共振。他问是否有保险,我说有。他的助理打了一个电话,帮忙预定时段,隔天就可以到放射科部门照一照膝盖组织。在当天上午核磁共振,几个小时后报告就出炉了,并可以在下午咨询。根据医生的说法,核磁共振成像报告显示需要进行手术,如果同意,下个星期就可进行手术。医生也说,可以马上安排一切费用让保险承担。由此可见,私人医院的及时性治疗能力太令人惊叹了。
一切来得太忽然,决定先考虑一下。我心想要动刀,那得听取第二方意见。我自己在网上搜查各种资讯和医学期刊报告,也询问身边面对同样问题的亲朋好友,一些人指手术后可能也同样会痛,无法完全康复,可以考虑其他治疗选项。
过了几个月,我的膝盖疼痛逐渐消失,幸好没有因为医疗保险而去动手术。
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新加坡医疗体系的专业性、安全性和有效性毋庸置疑,但在及时性治疗方面远远比不上我国的私人医院。但保费飙涨到底是怎么一回事?
过度医疗,是我国汽油补贴政策及汽车政策另一个主要的国家资源浪费。购买保险者老早已经被宠坏,一些人芝麻小事也去看医生,而且还在随手可得的保障下,进行没有迫切需要的医疗服务。
站在保险公司的立场,如果它们在处理理赔上非常严格,可能会被消费者投诉。因此,很多时候,只要是来自专科医生的诊断,一般都会理赔。
站在医院的立场,医疗事业是人命关天,需要大量的专业人力资源,药品和器材昂贵,各类开销庞大。因此,依赖保险的业务,可以让没有保险者享有更低的收费。医疗体系的成员会告诉你真相,如果划一收费,那么没有保险者的收费将提高。到时最终的受害者将是那些无法支付私人医院医药费的非投保人。若更多人涌到政府医院求医,将加重政府的财务压力。
当然不可否认,有一些私人医院的医生会因为竞争压力,或个人业绩和收入,又或者在病人的要求下,使用更多设备进行治疗。私人医院集团成功把我国打造为世界医疗旅游目的地,因此医院资源大幅扩张,病床和各类设备一再提升,有很充足的资源来照顾病人。
上市的医疗集团,面对股东的压力,收入和利润必须一直增加。近期槟城有一家医院,就以39亿2000万令吉出售给一家上市的医疗集团。医疗服务与市场紧密关联,确保了医疗质量和效率,也提高了整体成本。
从以上的分析可推论,这是三方的问题,即投保人、保险公司和私人医院。这不是一方所造成的局面,各界请别推卸责任。最理想的情况是,投保人不过度滥用保险来浪费医疗资源,保险公司无需因成本上涨而大幅调升保费,医疗机构回到根本根据病情的需要进行治疗。
但是,目前私人医疗市场的价值接近300亿令吉,这个庞大数字的背后牵涉太多的利益,不可能在短期内改变原有的做法,因为从投保人的医疗需求、保险业者的市场竞争,到医疗集团的市场运作,实在是环环相扣。
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