医保分3年调涨 | 续监督措施确保有效 林慧英：将加快长期改革
（槟城21日讯）财政部副部长林慧英欢迎国家银行昨天宣布的临时措施，因为这些措施体现了政府、保险/伊斯兰保险行业和医疗保健部门的共同努力，确保医疗与健康保险持有人能够继续获得可持续且负担得起的保障。
林慧英发文告强调，政府将持续监督这些措施的执行情况，以确保其有效性。同时，将加快长期改革的脚步，以全面应对医疗成本通胀，确保医疗与健康保险产品的可持续性，满足人民需求。
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“我非常关注这项课题，并已与各相关单位，包括国家银行和人民代议士，采取了必要行动。”
她说，财政部已与国会议员进行了多次会议，以确保各方意见获纳入考量。从这些会议所获得的意见，有助于加强保险和健康相关的政策。
林慧英说，团结政府始终致力于减轻人民负担，特别是在应对日益严峻的医疗费用上涨挑战。
“我感谢首相拿督斯里安华与第二财政部长拿督斯里阿米尔韩沙的关注及迅速行动。”
她特别感谢众多国会议员，尤其是马六甲市区国会议员邱培栋，在国会中多次提出此课题。通过他们传达的民意，为确保制定的政策符合人民需求提供了重要指导。
呼各方续合作控制医费通胀
她相信，这些临时措施，包括延迟乐龄人士保费调整、推出更可负担的替代产品以及分摊保费调整，将在制定长期解决方案的同时，有效暂缓人民的经济负担。
她呼吁各方继续支持和合作，努力控制医疗成本通胀，并将马来西亚人民的健康作为共同优先事项。
欲了解更多信息，保单持有人可自2025年1月15日起联系各自的保险或伊斯兰保险公司。
国家银行宣布的主要措施包括：
1. 分摊保费上涨：2024年至2026年基于医疗索赔通胀引发的保费上涨，将分摊在3年内进行，惠及约80%的保单持有人。
2. 延迟乐龄人士保费上涨：60岁及以上、持有最基本计划的保单持有人将享有为期一年的保费上涨延迟。
3. 保单重新激活：在2024年退保或终止保障的持有人可在无需额外核保的情况下重新激活其保单。
4. 提供可负担的替代产品：保险/伊斯兰保险公司将推出保费相同或更低的替代产品，以确保持续保障。
此外，政府将与保险/伊斯兰保险行业和私人医院共同提供总额为6000万令吉的资金，用于：
1. 实施诊断相关分组（DRG）支付模式，以提高医疗保健成本效率。
2. 公布医疗程序费用，以提高透明度。
3. 协助乐龄人士转向更可负担的基本保障计划。
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（吉隆坡24日讯）国家银行宣布，将偕同财政部、卫生部、保险与伊险公司、私立医院与诊所、消费者团体等方面落实5大策略、9项措施，以缓和医疗费高涨问题。
根据《2024年国行年报》，第一项策略是让医疗费更加透明，这将分为4项措施进行。
国行指出，私立医院与诊所需公布药品零售价格，以及一般医疗保健服务的费用，让投保人与保险与伊险公司比较，以促进健康的市场竞争。
同时，国行等单位也将设立持续整合、监测与公布关键医疗费膨胀指标的机制，为了支持这项措施，卫生部也会审查现有的私立医院监管法规与立法。
国行表示，第二项策略是实施疾病诊断相关分组（DRG）付费机制，以取代现有按服务收费的付费机制。
“在疾病诊断相关分组机制之下，患者将依照病情诊断与医疗需求分类，再根据病情严重程度与并发症调整，最后整合各个组别与预定付费，这既可以加强效率与医疗效果，也能够让医疗费更可预测。”
国行指出，第三项策战是开发基本医保服务产品，以提供扩展式解决方案，让投保人通过提高风险分摊来维持更可持续的长期保费。
“基本医保服务产品将附带合适的成本控制措施，包括实施疾病诊断相关分组、以成本效率为先的保障配套，以及医保服务策略选项等。”
国行说，第四项策略是实施与扩大“卫生部之友”（Rakan KKM）计划，并支持非营利式医院扩张，以增加可负担中端医院病床供应量，为投保人提供更具成本效率的选项，而卫生部之友计划也可以作为这类服务的收费基准。
最后一项策略是加强各家医院的电子病历（EMR）联动，以解决当前不同医疗机构中健康记录分散的问题。
国行认为，让患者医疗数据更易取得与移动，将能够提高护理质量与连贯，并减少诊断测试与程序重复问题，长远来看，这也有助于提高医疗效率与降低成本。
附表：5大策略9项措施
● 促进医疗费透明：公开药价；设定监测机制；审查法规立法；公开一般服务费用；
● 改善付费机制：实施疾病诊断相关分组（DRG）机制；
● 医保服务转型：开发基本产品；
● 成本管控：加强卫生部之友；支持非营利式医院；
● 数字化：促进使用电子病历。
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