社论.解决政府医院医生荒与离职潮

工作压力过大、薪酬待遇偏低、医院资源不足、行政负担沉重等因素，是导致医护人员离职率高的原因。

其一，从卫生部数据与大马医药协会的调查显示，政府医院医护人员短缺，在职者长期面对超负荷的工作量，尤其疫情期间的高压环境更难负荷，身心健康与家庭生活均受影响，最终选择离职以寻求更好的工作与生活平衡。

其二，与私人医院相比，政府医院医护人员的薪酬待遇明显较低，加上合约医生转正困难、升迁机会有限，使得许多医护人员选择离开公立体系，转投私人医院任职。据了解，许多大马医疗专业人才移民至新、英、澳等地寻求更公平的发展空间。

其三，政府医院面临资源短缺的问题，包括设备老化、药品供应不足、床位紧缺等，导致医护人员在完成基本工作的同时，还要面对患者的不满与投诉，甚至发生资深医生霸凌合约或实习医生的现象，加剧问题恶化。

专科医生不足的原因

培训机制有限、留不住人才、缺乏明确的职业发展路径，是政府医院专科医生长期不足的原因。我国专科医生培训制度封闭且耗时，医科毕业生需要花费多年时间熬过实习期及合约医生的过程，才能考试进而完成专科资格认证，很多准专科医生就在此时放弃。

即便成功培养专科医生，政府医院的待遇很难留住他们。专科医生如果具备一定的医疗水平，国内的私人医院或海外医疗市场更具吸引力，这些地方提供的薪酬与工作环境远优于政府医院。

我国政府医院专科医生的月薪介于8000至1万2000令吉。远低于私立医院（2万至3万令吉）、新加坡私立医院（6万令吉）、台湾（4.5万令吉），在薪资待遇不如人的情况下，我们怎么留人？

再者，专科医生在政府医院内的晋升机会有限，且常因政策不透明或官僚主义作祟，许多专业人才对未来前景了然于胸，对生涯规划缺乏信心，当然选择离开。

解决方案与改革建议

政府医院面对的挑战十分严峻，解决问题并积极改革已经刻不容缓，毕竟政府医院医生不足、效率低落等问题我们已经听了几十年；是有进步，但龟速前行。

试想，每年约5000名医学系毕业生，大约有80%来自海外或国内私立大学，政府因此省下许多培育费用；这些人有心从医，政府就应该提升薪资福利、加速专科医生培训，以解决问题。

其一，改善医护人员待遇：政府应优先调整医护人员薪酬结构，缩小与私人医院的差距。同时，提供额外福利，包括各类补贴津贴。针对长期在政府医院服务的医护人员，提供生涯规划、额外的激励措施，使其愿意为公共医疗服务做出贡献。

其二，减轻工作负担：增加医护人员数量，增加医学院招生名额，合约医生转正，几乎就能解决人手短缺问题。与此同时，优化医疗流程，引入先进的医疗管理系统，简化行政程序，减少医护人员的非医疗工作负担。

其三，改进专科医生培训机制：设立更多专科医生培训名额，并与国际医疗机构合作，提供海外进修机会，以提升医生的专业水平。其次，在保证培训质量的前提下，考虑缩短专科医生的资格认证时间，让更多医生能够快速投入临床工作。

其四，建立医疗保健永续发展系统：成立专门的国家医疗保健委员会，制定长期发展蓝图，涵盖医疗资源分配、基础设施建设、人才培养等方面。同时增加医疗领域的财政投入，确保政府医院获得资金支持，用于升级设备、增加床位以及提升服务质量。

政府医院长期面临离职率高与专科医生不足的双重挑战，除了威胁国民的健康福祉，同时对国家整体医疗体系的可持续性构成巨大压力。建议政府从提高薪酬待遇、完善专科医生培训机制、优化资源配置与制定医疗保健永续发展系统等多方面著手，确保医疗体系能够完善运作并应对未来的挑战。