女子照胃镜食道整条溃烂 医示警一习惯惹祸

（台北1日综合电）台湾一名30岁女子因吞咽困难而求诊，医生替她一照胃镜，在中下段的食道发现“一大片溃疡”，为典型的“药物食道炎”。胃肠肝胆科医生张靖指出，造成食道灼伤的原因，主要是药物黏在食道黏膜上造成食道发炎，甚至食道溃疡，常因吃药时水喝不够多，或吃完药后马上平躺，这在各年龄层都有发生的可能。

张靖在粉专发文分享案例时表示，女子申诉吞咽困难，经耳鼻喉科医生安排喉镜检查并未发现异样，仔细追问病史后发现，她最近因皮肤症状正在服用抗生素，因此当时医生高度怀疑是药物导致的食道灼伤，立即跨科安排照胃镜。

“果不其然，胃镜在中下段的食道就发现了大范围的食道溃疡！”张靖说，这就是典型的“药物性食道炎”，照完胃镜后除了开立药物给患者外，同时也卫教她于饮食上需注意的部分，以减少对食道溃疡的二度伤害。

张靖指出，药物性食道炎是因药物黏在食道黏膜上，造成食道发炎、甚至产生溃疡，常因吃药时水喝得不够多，或是吃完药后未保持身体直立而马上平躺。而常见引发药物性食道炎的药物如抗生素、消炎止痛药等，通常在停用上述药物，加上制酸剂和胃乳的帮助后，不适症状于几天内会逐渐缓解。

张靖接受《ETtoday健康云》采访时表示，药物性食道炎的发生率约每10万人为3.9位，“不是说非常常见，但偶尔会遇到”，其主要在女性、老年人与儿童发生率较高，不过各年龄层都有发生的可能性。虽然吞服特定药物如抗生素、消炎止痛药比一般药物还要容易发生药物性食道炎，不过“习惯”仍是主因。

他提醒民众，服用药物时应把握关键原则，如搭配足够水量约200至250cc、服药后保持身体直立一段时间（约30分钟），能有效预防药物性食道炎的产生。