
(杭州20日讯)一名10岁男童与同学打闹时被踢中下体,紧急送院后发现右侧睾丸已破碎如碾碎的果冻,所幸手术后保住了生育力,但睾丸在切除坏死组织和血液肿块后缩小了百分之二十。
对此,浙江大学医学院附属儿童医院(下称浙大儿院)医生指出,该医院每个月接诊二、三十例睾丸外伤的儿童患者,因此劝告务必保护好脆弱的“蛋蛋”,因为一不小心真的会碎掉。
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据《红星新闻》报导,中国一名10岁男童龙龙(化名)与同学课间玩闹时,不小心被踢到了“蛋蛋”,当下龙龙感到右侧睾丸剧烈疼痛,整个人痛到蹲在了地上,小脸也变得煞白,不久后就感到被踢伤部位肿胀。
当下老师判断他的情况较严重,立刻通知了龙龙的父母,后来一起将他送到了医院,而地方医院通过超声波扫描等检查后,诊断龙龙“右侧睾丸挫裂伤改变”,意即睾丸破碎,需要立即修补。
然而基层的医疗团队没有处理过如此严重的情况,担心保不住龙龙的“蛋蛋”,建议送往上级医院救治。

龙龙的父母赶紧带着孩子到浙大儿院求医。抵达急诊时已是晚上,医生考虑到上龙龙伤情严重,且已受伤近5小时,必须马上进行处理,接诊的急诊外科医生紧急安排了手术。
值班医生在手术中发现孩子睾丸内部损伤十分严重,原本完整光滑的睾丸,内部组织碎成了一块块,像是被捏碎的果冻一般,令人触目惊心。
幸好,经验丰富、技术高超的医生随即为孩子清除了右侧睾丸血液肿块,切除了坏死的组织,最后成功完成右侧睾丸修补。
对此,浙大儿院泌尿外科副主任医师茹伟提醒,“男孩子的‘蛋蛋’,真的要护好。因为,一不小心真的可能碎掉,影响终身……”
茹伟表示,“幸好,送来的还算及时,团队通过手术成功保住了孩子的睾丸功能,保住了孩子的生育能力。但遗憾的是,毕竟剔除了不少坏死组织和血液肿块,龙龙的睾丸体积还是缩小了10%-20%。”
茹伟副主任医师表示,正常男子的一个睾丸里约有300至1000条曲细精管,而睾丸悬挂在体外,只有阴囊和鞘膜的保护,受到伤害后可能血管破裂,出现淤血,剧痛不已,还会肿大。
“严重时,则是蛋蛋碎了,人就会本能地蜷缩身体,需要手术进行治疗。”
不过,睾丸受伤也不都因为被踢,也可能是因为打球、摔跤、撞到东西等造成。
他指出,浙大儿院泌尿外科每个月大概都会接诊20至30例的睾丸外伤患儿,而绝大部分患儿外伤程度都不严重。
医生嘱咐,睾丸疼痛,一定要重视!
首先,如果睾丸受伤疼痛,千万不能耽误治疗;建议加强对男孩子的性教育,尽量避免出现伤及睾丸的一些行为,并教育孩子,当睾丸受到伤害时,一定要及时告诉家长和老师,不要因为怕被责骂或者害羞,耽误治疗造成不可逆伤害。
其二,睾丸没有受外伤出现疼痛,也要重视;有一种情况是,孩子可能什么事也没做,但睾丸出现疼痛,需警惕是睾丸扭转、睾丸附件扭转,如果不及时治疗会导致睾丸缺血坏死,彻底丧失功能。
睾丸扭转的预后与治疗时间密切相关,如果睾丸扭转能在6小时内发现并手术,睾丸保留率高达90%;12小时后睾丸保留率为50%;24小时后则降低至10%。因此,及早识别、诊断、治疗睾丸扭转十分重要。
医生提醒,男孩如果遇到以下情况——突然睾丸剧烈疼痛、阴囊红肿、触痛明显,提睾肌反射消失,抬高阴囊疼痛无缓解,获释肿痛不适可放射至中下腹或腹股沟,同时还伴有恶心、呕吐等,一定要及时到医院就诊。





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